• Если вы владеете соматическими инструментами, такими как хевенинг, TRE или EFT, то, если вам это комфортно, они могут быть полезны для предотвращения создания в мозге травматических нейронных путей (это не подкреплено доказательствами, но уж точно не навредит). Техника таппинга при травмах была разработана для оказания первой психологической помощи при чрезвычайных ситуациях, и ее можно без труда освоить онлайн.
• Как показали предварительные исследования, может быть полезно предложить поделиться своими эмоциями, спросив: «Какое слово ты хочешь сказать или прошептать?»
• Полезна будет и письменная речь – структурированные рассказы, которые могут вызвать смысл, обеспечить контекст и поставить под сомнение ошибочные предположения.
• Напомните человеку, что у него есть выбор покинуть обстановку, причиняющую вред, не забывая при этом о культурных или социальных причинах, по которым он может не захотеть уйти. Дайте ему знать, что вы поддержите его в любом случае.
• Если угрозе подвергаются дети, необходимо обратиться в службу защиты детей. Предоставьте это специалистам, поделившись с ними всем, что вы видели или слышали. Это не всегда бывает просто, потому что уже не раз бывали случаи причинения ими вреда (насильственное изъятие детей коренных жителей или людей, употребляющих наркотики), а также может существовать обоснованное недоверие.
• Предложите, насколько это в ваших силах, помочь им найти ресурсы, которые могут им понадобиться.
– «Мне раздобыть воду? Нужна ли чистая одежда?»
– «Есть ли кто-нибудь, кого мы могли бы позвать на помощь?»
• Возможно, есть службы, которые могут оказать человеку помощь, однако поддержка со стороны сообщества не менее важна. Есть ли у него друзья и соседи? Какова ваша собственная зона комфорта в отношении того, что вы можете сделать?
• Социальные службы, телефоны доверия, группы активистов и правозащитников, некоммерческие организации, профсоюзы, социальные работники, религиозные организации, консультанты, терапевты, психологи, службы помощи пострадавшим, приюты для беженцев, врачи общей практики, группы скорби и психиатры – все они могут быть полезны в различных ситуациях.
• Помогите человеку составить список предпочтительных систем поддержки. План действий по восстановлению здоровья (Wellness Recovery Action Plan, WRAP) – это то, что можно сделать и без помощи профессионалов.
К распространенным инструментам оздоровления относятся: разговор с понимающим человеком, упражнения по снижению стресса, наводимые образы, дополнительный отдых, перечисление доступных вариантов, прослушивание музыки, высказывание благодарности за что-то.
Есть и менее распространенные инструменты оздоровления: человеку может помочь пососать большой палец, принять душ в одежде, побить подушки, написать на листке бумаги список своих проблем и порвать его, заняться раскрашиванием.
2.
Что есть, что пить, что и кого избегать, чем заниматься, профилактические меры.
Они будут зависеть от конкретного человека и от конкретной ситуации. К распространенным триггерам относятся: места, сенсорный опыт, манера общения, близость, шум, визуальные образы.
Будут зависеть от конкретного человека, но постарайтесь уловить, когда тяжелые эмоции подкрадываются незаметно. Некоторые идеи: кошмары, беспокойство, чувство безысходности, апатия, неконтролируемый аппетит, избегание телефона, изменение режима питания, чувство отверженности, чувство безнадежности, когда человек общается не с теми людьми.
Сюда относятся меры, которые помогут не дать триггеру вызывать полномасштабную травматическую реакцию. Для этого можно выйти на улицу, надеть яркую одежду, встретиться с друзьями, послушать музыку, попросить о помощи, вздремнуть, посмотреть фильм.
Что укажет вам на то, что все складывается не очень хорошо? Это могут быть флешбэки, мысли о самоповреждении, чрезмерная чувствительность, употребление наркотиков и алкоголя, диссоциация, неконтролируемый гнев, отсутствие ухода за собой, изоляция, ненависть к себе, боязнь всего, чувство вины.