Переезд в медицинское учреждение — это всегда серьезное изменение уклада жизни, приводящее к жалобам и временному ухудшению симптомов. Этого следует ожидать, но не стоит думать, что переезд был ошибкой и лучше было бы подождать.
В некоторых медицинских учреждениях для больных деменцией действуют программы реабилитации ухаживающих. В рамках этих программ пожилой человек переезжает в медицинское заведение на непродолжительное время — на несколько недель или месяц, — но на постоянное проживание не остается. Это выглядит как непродолжительная программа реабилитации или отдых для пожилого человека, но на самом деле это возможность отдыха для родных, которые за ним ухаживают. Такие программы дают ухаживающим необходимую передышку. Кроме того, они помогают определить, насколько хорошо пожилой человек адаптируется к условиям медицинского учреждения.
Тем не менее следует учитывать, что здесь мы порой допускаем ошибки. Родственники, ухаживающие за больным деменцией, обычно устраивают себе отдых, когда их терпение на пределе. Такой перерыв очень полезен, однако потом престарелые родители возвращаются домой, и родные снова погружаются в стресс. Если ухаживающие за больным действительно на грани срыва, это, возможно, признак того, что родителя пора на постоянной основе перевести в медицинское учреждение. Частые переезды из учреждения домой и обратно доставляют всем больше волнений и переживаний, чем окончательный переезд в медицинское учреждение. Еще одна ошибка — поместить больного деменцией в медицинское учреждение, чтобы «понаблюдать и проверить, уживется ли он там». Проблема в том, что такие переезды сами по себе сбивают с толку и очень часто после переезда симптомы ухудшаются. В результате члены семьи могут решить, что в медицинском учреждении родитель чувствует себя плохо. Зная о временном характере переезда, родитель менее склонен приспосабливаться к принятому в лечебнице укладу.
Гарантировать, что переезд в специализированное медицинское учреждение будет успешным, невозможно, однако можно принять определенные меры, чтобы все прошло по возможности гладко.
Совсем не обязательно заблаговременно сообщать родителю о переезде. Скорее всего, он этого разговора не запомнит, а кроме того, может распереживаться или даже обидеться.
В то же время некоторые семьи привозят родителя в лечебницу до переезда, например с тем, чтобы провести там досуг или пообедать. Можно не говорить, что это за заведение или что вы планируете навсегда переселить сюда родителя, — достаточно сказать, что едете в гости. Однако при удачном раскладе ваш родитель впоследствии не будет чувствовать себя совсем потерянным, потому что обстановка ему знакома.
Чтобы переезд прошел более удачно, посоветуйтесь с персоналом. Сотрудники подобных учреждений много раз сталкивались с такой ситуацией и, скорее всего, хорошо знают, что нужно делать.
Даже если вы сами переживаете, постарайтесь внешне сохранять оптимистичный настрой. Объясните родителю, что ему повезло и он будет жить в замечательной обстановке и в окружении заботливых людей. Опишите все варианты досуга, который его ждет. И убедите родителя, что вы будете часто навещать его.
Необязательно сразу говорить родителю, что это навсегда. Лучше сказать что-то неопределенное, например что родитель «пока поживет там», — и это не совсем ложь, ведь по крайней мере пока он и впрямь останется в медицинском учреждении. Новые пациенты в медицинских учреждениях для людей с ментальными нарушениями довольно часто говорят всем, что они здесь лишь на день или два. Так действует механизм самоуспокоения. Соглашаясь с их утверждением и позволяя поверить, что переезд в медицинское учреждение временный (по крайней мере, в день самого переезда), вы облегчаете адаптацию. Вряд ли стоит напрямую лгать и говорить, что это лишь на день или два, так как родитель может усомниться в ваших словах и менее охотно адаптироваться к новым условиям жизни. А неконкретные ответы запустят механизм самоуспокоения.
В новой обстановке успокаивающим образом действуют привычные вещи. Если поставить в родительской комнате небольшие навевающие воспоминания предметы из дома, то переезд может пройти успешнее. Такие предметы также помогают персоналу завязать разговор с пациентом и растопить лед недоверия. Еще один полезный ход — это привезти записи любимой музыки родителя и попросить персонал включать их. Пригодятся также и фотографии, однако удостоверьтесь, что у вас остались дубликаты старых снимков на тот случай, если фотографии будут утрачены.
За исключением предметов, вызывающих воспоминания, постарайтесь не переборщить с вещами. Чересчур много предметов или одежды сбивают больных деменцией с толку. Если вы забыли положить что-то по-настоящему нужное, привезите эту вещь позже. Также подпишите все вещи — одежду, полотенца, трость, обувь. Личные вещи часто теряются, потому что пациенты путают предметы и используют чужие.