По крайней мере, было однозначно доказано, что во время приема вигабатрина, который в Германии, Австрии и Швейцарии распространяется под названием «Sabril»[41], и при приеме топирамата (общеупотребительное название «Торатах»[42]), депрессии могут часто проявляться в виде побочного эффекта. Поскольку второй препарат применяется также и против мигреней, его рекомендуют заменять другим медикаментом. Когда вам прописывают сразу много лекарств, я искренне советую вам безотлагательно обратиться к специалисту, чтобы тот проверил их на наличие возможных побочных действий и искажений. Снова и снова бывшие пациенты сообщают нам, что замены одного лишь препарата оказалось достаточно, чтобы снова обрести душевное равновесие. И такого шанса ни в коем случае нельзя упускать.
Наряду с уже упомянутыми средствами, есть целый ряд других медикаментов, которые в равной степени могут вызвать депрессию. Свое особое внимание вы должны при этом уделить следующим:
• возбудители аппетита;
• средства против мигреней;
• лекарства для снижения уровня холестерина;
• препараты против гепатита;
• средства против малярии;
• медикаменты, принимаемые при выпадении волос, обусловленном гормональными причинами;
• препараты для отказа от курения;
• средства от прыщей.
Поскольку существует свыше 200 препаратов, прием которых может вызывать проблемы с психикой, я не буду перечислять их все на страницах этой книги. Важно, прежде всего, то, чтобы у вас создалось общее представление и чтобы вы знали одну простую вещь: часто депрессии могут появляться в качестве побочного эффекта, поскольку многие медикаменты взаимно усиливают свое негативное воздействие на организм. Чем дольше вы их принимаете, тем выше вероятность того, что они спровоцируют у вас развитие депрессии.
Для того чтобы выстроить для себя целостную картину, вам остается разве что внимательно ознакомиться с инструкцией. Только осторожно! Если у вас склонность к ипохондрии, то лучше доверить эту задачу кому-нибудь другому. Ипохондрики склонны уже после прочтения описания определенных побочных эффектов развить у себя соответствующие симптомы. Впрочем, знаете ли вы, что этот широко распространенный страх перед заболеваниями есть не что иное, как неосознанный тип поведения? Если вас интересует, как можно избавиться от этого страха в течение нескольких недель, тогда прослушайте бесплатный подкаст, который выложен на интернет-странице по адресу www.panikattacken-loswerden.de. В серии 36 рассматривается тема «Ипохондрия: как избавиться от страха перед болезнью».
Есть целый ряд веществ, которые способны преодолеть гематоэнцефалический барьер. Как только это происходит, психика немедленно реагирует на изменения – что каждый из вас наверняка хотя бы раз ощущал на себе. К таким веществам принадлежат газы (кислород и углекислый газ), гормоны стресса и половые гормоны. Сахар (глюкоза), вызывающие зависимость вещества (никотин, алкоголь или кокаин), равно как и успокоительные и снотворные средства, также проникают через этот барьер и разворачивают свое действие непосредственно в мозге. Для подавляющего большинства всех натуральных и синтетических препаратов этот барьер остается неприступным. В противном случае мы можем заболевать как телесно, так и психически. Я не считаю совпадением тот факт, что именно при приеме медикаментов, которые могут проникать через гематоэнцефалический барьер, наиболее часто оказываются тяжелые побочные эффекты на психику.
Несмотря на это, все больше ученых по всему миру пытаются найти способы, чтобы внедрить в мозг такие вещества, которые при нормальных обстоятельствах туда не допускаются. Они надеются, что таким образом можно будет более эффективно лечить такие заболевания, как опухоли мозга или болезнь Альцгеймера. Впрочем, наблюдается и противоположная тенденция. Одна команда исследователей из Университета Южной Калифорнии смогла доказать, что гематоэнцефалический барьер с годами становится все слабее[43]. Они исходили из того, что именно такое ослабление ГЭБ является основной причиной возникновения заболеваний, связанных со старческой деменцией. Если это так, то было бы резонней значительно усилить естественный щит организма вместо того, чтобы пытаться преодолеть преграду.