Добрая книга для будущей мамы. Позитивное руководство для тех, кто хочет ребенка

Женщина с психогенным бесплодием не приезжает на прием с легким тропическим загаром, блеском в глазах, с налетом легкой утомленности от наполненной страстью ночи, излучающая счастье и приятную расслабленность курортницы. Нет, вот классическое описание пациентки с такой формой бесплодия: еще с порога чувствуется напряжение, взгляд тревожный и взволнованный, часто присутствует много суеты. В руках папка с большим количеством результатов анализов, обследований и прочих заключений. Уже все знает и все изучила, профессионально высчитывает дни овуляции, читает форумы беременеющих женщин, где вычитала множество способов увеличить качество спермы мужа или шанс на зачатие с одного полового акта. Толстая папка с анализами подтверждает лишь тот факт, что перед вами совершенно здоровая женщина и у нее такой же здоровый партнер и если в ближайшее время потребуется семейная пара для полета на МКС, то они в полном объеме обследованы и готовы к полету.

Если поговорить с такой пациенткой, то выяснится, что вокруг уже все родили, а вот она последняя никак не может, родители звонят каждую неделю и спрашивают, когда же наконец они смогут поиграть с внуками, муж очень хочет именно мальчика и говорит, что девочка ему совсем не нужна, доктор несколько лет назад на приеме сказала, что после такого воспаления у нее вряд ли получится забеременеть и т. д.

Как правило, подобный каминг-аут заканчивается слезами, так как эмоциональное напряжение бывает настолько сильным, что сдержаться уже нет никаких сил. Теперь вопрос: с точки зрения репродуктивной биологии вот такая загнанная, измученная, утомленная и перенапряженная женщина может расцениваться мозгом как способная к вынашиванию ребенка и последующему уходу за ним? Конечно, нет, мозг видит только одно — организму плохо, он находится в неблагоприятной для размножения среде — беременность пока придержать до лучших времен. Посыл — вот если я забеременею и у меня тут же пройдет депрессия и стану самым счастливым человеком на планете — не проходит, наш мозг в такие «многоходовки» играть не умеет.

Сценарий решения подобной проблемы до банальности прост: много врачей, много обследований, много попыток и неудач, слез, истерик, разочарований, принятие безысходности, смирение и далее или «очередь на ЭКО», в которой приходит беременность, или усыновление и долгожданные свои дети, или махнули рукой и уехали отдыхать и наслаждаться жизнью, а вернулись с положительным тестом.

Есть известные пять стадий принятия горя: отрицание, гнев, торги, депрессия и принятие. У разных людей они проявляются по-разному, но в целом обычно присутствует именно такая последовательность. По сути, эти стадии также присутствуют и при формировании «психогенного бесплодия».

Вначале пациентка отрицает факт своего бесплодия, так как не может поверить в то, что с ней такое может случиться, ведь она считала, что как только она перестанет предохраняться, беременность тут же наступит. В ответ на неудачу возникает гнев, но он может проявиться и в форме нарастающего раздражения от неудачи, а также появлением нервозности. Стадия торгов — это стадия надежды, в которой проявляются крайние формы суеверия, в нашем случае — хождение по врачам, а также различные оккультные практики (целители, колдуны, шаманы и пр.). Если на предыдущей стадии результат достигнут не был — естественно, приходит стадия депрессии, когда пациентка признает полную безнадежность. К ней приходит ощущение, что все усилия были напрасны и ничего изменить нельзя, хочется все бросить, опускаются руки и во всем видно только разочарование. Кажется, что в целом в жизни все плохо, ни в чем нет никакого смысла и лучше уже точно никогда не будет. Принятие — своего рода облегчение, когда женщина принимает, что она бесплодна и у нее уже никогда не получится иметь собственных детей. Она соглашается принять это и двигаться дальше. Как правило, именно на этой стадии наступает долгожданная беременность.

Вы можете мне возразить, указав, что женщины беременели во время войны и в концентрационных лагерях, а в Африке, где голод и ужасные санитарные нормы, женщины рожают со скоростью пулеметной очереди. Согласен, для формирования психогенного бесплодия необходимы дополнительные условия — особый склад характера — это очень впечатлительные, волнительные женщины, с высоким уровнем тревожности и ответственности, часто про таких говорят, что они «все очень близко принимают к сердцу». Именно когнитивная оценка происходящего решает воспринимать данное явление как трагическое или совсем не переживать по этому поводу. В свою очередь, мозг или реализует биохимическую картину стресса, нарушающую работу репродуктивной системы, или решает, что стрессом тут и не пахнет и размножаться можно.