Добрая книга для будущей мамы. Позитивное руководство для тех, кто хочет ребенка

Я умышленно начал повествование с темы внематочной беременности, так как это один из двух наиболее опасных исходов любой беременности, от которого не застрахована ни одна женщина, и важнее всего исключить именно это состояние, так как другие исходы в целом не могут угрожать жизни. Второе опасное состояние — это «пузырный занос», он встречается достаточно редко, и мы ниже разберем и его. Но, прежде чем я продолжу рассказ о других исходах беременности, давайте все же немного погрузимся в проблему внематочной беременности, так как в ней есть нюансы, о которых стоит знать.

Глава 2 Внематочная беременность

Как я уже описывал выше, внематочной беременностью называется любая беременность, которая прогрессирует не в полости матки. Я перечислил, что к таким местам может относиться маточная труба, канал шейки матки, яичник и брюшная полость. Во всех случаях внематочная беременность — это опасное и угрожающее жизни состояние, так как рано или поздно она начинает прерываться, что сопровождается массивным кровотечением или в брюшную полость, как при разрыве маточной трубы, или наружу, если начнет прерываться шеечная беременность.

Бытует мнение, что внематочная беременность может случиться только у тех женщин, которые перенесли операции на брюшной полости, воспаления придатков или хламидиоз. Однако есть и другие причины подобного неправильного поведения плодного яйца, которые никак не связаны с перенесением описанных выше состояний.

Биомеханика внематочной беременности такова — или плодному яйцу что-то мешает перемещаться по половым путям, или плодное яйцо имеет дефекты, которые приводят к тому, что оно прикрепляется не там, где надо. Ниже основной список причин, приводящих к внематочной беременности:

1. Воспаление маточной трубы — существующее или перенесенное. Такое состояние чаще всего называют «воспалением придатков». В ряде случаев оно протекает бессимптомно. Наиболее опасно воспаление придатков, обусловленное хламидиозом и гонореей.

2. Перенесенные операции. Это могут быть самые разные операции: и аппендицит, и операции на других органах брюшной полости, но наиболее значимыми для нарушения функции труб являются вмешательства, выполненные непосредственно на маточных трубах. Это может быть восстановление трубы после внематочной беременности или ее непроходимости, а также после перевязки маточных труб, которая была выполнена для контрацепции (такие случаи редки, но бывают).

3. Использование в качестве контрацепции внутриматочной спирали — было показано, что есть определенный риск.

4. Нарушения в приеме гормональных контрацептивов (пропущенные таблетки).

5. Стимуляция овуляции различными препаратами — метод применяется в программах лечения бесплодия: вследствие гормональных изменений маточная труба может начать неправильно работать.

6. Хромосомные нарушения у эмбриона. Как было показано в исследованиях, у трети эмбрионов при развитии внематочной беременности были грубые хромосомные изменения.

7. Нарушение функции слизистой оболочки матки (в результате воспаления, полипов, гиперпластических процессов, миоматозных узлов, растущих в полость матки) — плодное яйцо при этом не может имплантироваться в полости матки и прикрепляется в другом месте.

8. Курение. Доказано, что, если женщина курит более 30 сигарет в день, риск внематочной беременности возрастает в 4 раза.

9. Врожденные аномалии маточных труб.

10. Неизвестные причины.

Как видно из этого большого списка, от внематочной беременности не застрахован никто, конечно, я имею в виду только женщин, и даже идеальные условия для наступления беременности не могут исключить ситуацию, при которой получится дефектное плодное яйцо. Поэтому стоит довольно серьезно относиться к такой возможности даже тем, кто использует гормональные контрацептивы, обратите внимание, что одной из причин внематочной беременности могут быть нарушения в их приеме.

Внематочная беременность — это не обязательно задержка менструации и последующие поиски плодного яйца, как я описывал выше. Вас в любом случае должно насторожить необычное поведение месячных, к примеру, они прошли скуднее обычного или короче, а может, прекратились на время и начались заново. Даже если ваша половая жизнь крайне нерегулярна и, по вашему разумению, у вас не могло быть беременности, все равно сделайте утром тест, чтобы исключить даже минимальную возможность развития у вас такого состояния.