Добрая книга для будущей мамы. Позитивное руководство для тех, кто хочет ребенка

Если вы будете внимательны к своему организму, внематочная беременность диагностируется на той стадии, при которой не понадобится применять экстренные меры для вашего спасения, а будет возможность в спокойных условиях решить проблему. В настоящий момент справиться с внематочной беременностью можно без грубых хирургических вмешательств с необратимыми последствиями для вашей репродуктивной системы. На самом деле до недавнего времени за диагнозом «внематочная беременность» неотъемлемо следовало слово «операция». Если речь шла о трубной беременности, выполняли удаление всей трубы или ее пластику (то есть рассекали трубу, извлекали плодное яйцо и после зашивали), реже использовали метод «милкинга», то есть плодное яйцо выдавливали из трубы в брюшную полость, а после извлекали его наружу.

Все эти методики широко применяются и сейчас. Надо сказать, что в большинстве случаев, когда маточная труба остается, то есть не удаляется вместе с плодным яйцом, ее работоспособность нарушается, а у пациентки повышается риск повторной внематочной беременности. Другим исходом может стать полная непроходимость трубы, в результате чего она больше не сможет участвовать в процессе наступления беременности. Поэтому наиболее благоприятным для пациентки методом лечения внематочной беременности, если мы говорим о хирургии, будет полное удаление этой трубы.

Однако, помимо хирургических методов, существует и безопасный неоперационный метод лечения этого патологического состояния, который широко применяется на Западе. Для прерывания внематочной беременности женщине вводят лекарственный препарат (относящийся к группе цитостатиков, проще говоря, вещество, использующееся в химиотерапии для лечения онкологических заболеваний), воздействующий на плодные оболочки, и беременность прерывается без последствия для самой женщины и ее репродуктивной системы. Такой метод лечения внематочной беременности применяется и в нашей стране, но не так часто, как хирургический, и надо искать клинику, которая применяет такую методику и имеет соответствующий опыт.

Вторым распространенным видом внематочной беременности является шеечная беременность. В этом случае плодное яйцо прикрепляется в канале шейки матки. Опасность такой беременности заключается в том, что в этой зоне расположены довольно крупные сосуды и при хирургическом удалении такой беременности врачи опасаются за возможность развития обильного кровотечения, угрожающего здоровью женщины. Ранее, да и сейчас, с этим можно столкнуться, при такой беременности выполняли радикальную операцию, то есть удаляли и матку, и шейку, оставляя женщине только яичники. Так поступали и поступают в отношении молодых, еще не рожавших женщин, и это очень печально. Дело в том, что подобная форма внематочной беременности легко поддается лечению путем эмболизации (закупорки) сосудов, кровоснабжающих эту беременность.

Подобная процедура выполняется через пункцию бедренной артерии, не сопровождается наркозом, безболезненная и занимает не более 10–15 минут. В результате процедуры после закупорки сосудов плодное яйцо погибает, самостоятельно отторгается и выходит наружу, при этом этот процесс не сопровождается кровотечением и никак не повреждает шейку матки и другие органы репродуктивной системы. После такой процедуры женщина может беременеть уже через пару месяцев.

Другие виды внематочной беременности встречаются крайне редко, и, как правило, их лечение комбинированное, сочетающее в себе медикаментозные, эндоваскулярные и хирургический методы.

Подведем итог: первое, что надо сделать в самом начале «большого пути», — не пропустить внематочную беременность, это важная задача врача и самой женщины, которая со своей стороны должна внимательно относиться к своим ощущениям. Конечно, надо понимать, что и доктора могут ошибаться, поэтому если вы в сомнительной ситуации — лишний раз сделаете анализ крови на ХГЧ, и ничего страшного не случится.

Давайте закончим эту неприятную для чтения главу, посвященную внематочной беременности, и вернемся к началу, а точнее, к той стадии, при которой плодное яйцо все же удалось увидеть в полости матки. «Бинго!» — стоит сказать себе и, выражаясь спортивным языком, считать, что первая контрольная точка уже пройдена.

Следующим важным этапом станет выявление в плодном яйце основных структур, указывающих на то, что все развивается нормально. По истечении первых трех недель после задержки месячных, то есть до 7 акушерских недель (напоминаю, что акушерский срок беременности считается с первого дня последней менструации, а не со дня зачатия, и поэтому, как правило, он на две недели больше), в плодном яйце должны появиться желточный мешок и эмбрион.