Дочки-матери: Все, о чем вам не рассказывала ваша мама и чему стоит научить свою дочь

А теперь поговорим о прививании от ВПЧ-инфекции с целью профилактики рака шейки матки. Эта тема обросла большим количеством мифов. Самый распространенный миф состоит в том, что якобы эта «прививка от рака» вызывает нарушение менструального цикла и бесплодие в будущем. Это ложные утверждения. Во-первых, это вакцина не от рака, а от ВПЧ-инфекции. Во-вторых, в отношении репродуктивного здоровья девочки и будущей женщины она совершенно безопасна, хотя имеет другие побочные эффекты.

На сегодняшнем рынке вакцин существует три вида профилактических вакцин от ВПЧ-инфекции:

• бивалентная вакцина содержит особые виды белка, на которые вырабатываются антитела против ВПЧ типов 16 и 18;

• четырехвалентная вакцина защищает от 4 типов ВПЧ: 6, 11, 16 и 18. Эта вакцина не содержит антибиотики и консерванты;

• девятивалентная вакцина рассчитана на профилактику 9 типов ВПЧ-инфекции: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58. Эта вакцина тоже не содержит антибиотики и консерванты.

Все три вакцины требуют трехкратного введения. Они рассчитаны на женщин (девочек) и мужчин (мальчиков) в возрасте от 9 до 45 лет.

Однако до сих пор ведется немало споров о том, какова продолжительность эффекта от вакцины, в каком возрасте проводить вакцинацию, какой должна быть стоимость прививок, каковы побочные эффекты.

Во многих профессиональных публикациях можно найти данные, что при правильном применении вакцины ее защитный эффект сохраняется в течение 6–8 лет после прививания. Если начать прививание детей в 9 лет, как это рекомендуется, то к 19 годам жизни от эффективности вакцины ничего не останется. И здесь у врачей и родителей возникает немало вопросов.

Данные анонимных опросов и ряда исследований показали, что современные девушки в развитых странах вступают в первый половой контакт намного позже, чем их ровесницы в прошлом – в среднем в 18,5–19,5 лет.

Такое позднее начало половой жизни связано с улучшением полового образования в школах, наличием правдивой информации о последствиях ранней сексуальной жизни, особенно если она ведется без защиты от инфекций, передающихся половым путем, и предохранения от беременности.

Начало половой активности зависит во многом от социально-экономических условий, в которых живут девочки. Чем ниже социальный уровень, тем чаще имеют место случаи заражения половыми инфекциями, в том числе ВПЧ, беременностей в подростковом возрасте, сексуального насилия. Именно эта группа девочек и мальчиков с началом полового созревания должна быть привита. Но поскольку стоимость вакцины высокая, а в большинстве стран трехкратная вакцинация не покрывается государственными программами, то большинство этих подростков останутся непривитыми.

Получается, что самая высокая группа риска по ВПЧ-инфицированию окажется вне профилактических мер.

Некоторые врачи рекомендуют проведение двукратной (двудозовой) вакцинации, что дешевле, но все равно недоступно большинству семей.

Возвращаясь к продолжительности защитного эффекта, до сих пор нет четких рекомендаций, нужна ли ревакцинация через 10 лет, какая вакцина должна при этом использоваться, в какой дозе и как часто проводить ревакцинацию. Поскольку вакцина не проходила многолетнее испытание на предмет побочных эффектов, существует множество разногласий относительно того, какой вред может оказать прививание от ВПЧ-инфекции на организм человека, в частности подростка. И хотя известные эксперты утверждают, что вакцина совершенно безопасна, с этим не соглашаются многие врачи, родители и сами женщины, прошедшие вакцинацию.

Однозначно требуется больше исследований, больше достоверных данных, чтобы ответить на многочисленные вопросы об ВПЧ-инфекции, ее профилактике и профилактике рака шейки матки. Например, известен факт, что прием гормональных контрацептивов и курение повышают риск развития рака шейки матки, но об этом девочкам-подросткам и молодым женщинам большинство врачей не говорит. Другими словами, профилактика какого-то опасного заболевания должна начинаться еще в школе и не может быть ограничена вакцинацией.

Многие врачи, ученые, педагоги считают, что чрезвычайно важно улучшить качество полового воспитания в школах, – по их мнению, это поможет понизить уровень ИППП, подростковых беременностей, сексуального насилия, а также предотвратит многие другие негативные последствия ранней половой жизни, которые могут проявиться уже в зрелом возрасте.