Дочки-матери: Все, о чем вам не рассказывала ваша мама и чему стоит научить свою дочь

Хотя в некоторых школах введены уроки полового воспитания, где затрагиваются вопросы воспроизведения потомства и контрацепции, но немало подростков начинают половую жизнь до обретения хотя бы элементарных знаний на эту тему.

Несмотря на то, что многие мамы имеют опыт использования одного или нескольких методов контрацепции, родители не обладают достаточным количеством знаний о том, чем могут воспользоваться девочки-подростки с целью предупреждения беременности. По этой причине обязанность обучить подростка и предоставить ему помощь ложится на плечи врача.

Если просмотреть рекомендации врачей, профессиональных обществ и разных организаций насчет того, какие средства можно порекомендовать подросткам в качестве контрацептивных, то становится ясно, что они очень разнообразны.

Обобщая все рекомендации, можно сказать: подросток может пользоваться теми же средствами контрацепции, что и взрослая женщина, за исключением стерилизации, так как такой метод рекомендован в основном женщинам, уже имеющим нескольких детей. Но подбор оптимального метода должен быть индивидуальным. Методы, предохраняющие от беременности, можно разделить на несколько групп. Контрацепция достигается за счет следующих процессов:

• предупреждение созревания половых клеток (гормоны);

• предупреждение контакта сперматозоидов с яйцеклеткой (барьерные методы);

• постоянная блокировка репродуктивной функции (стерилизация);

• предупреждение прикрепления оплодотворенного плодного яйца к стенке матки (внутриматочные средства, гормоны).

Рассмотрим некоторые популярные методы контрацепции.

Календарный метод и его модификации используются при регулярных менструальных циклах, чего нет у большинства подростков. Это также один из самых ненадежных методов контрацепции. Однако подростков необходимо поощрять в изучении реакции тела на смену гормонального фона и разности цикла.

Прерванный коитус, когда семяизвержение проходит за пределами влагалища, успешно используется многими парами и с обретением опыта становится неплохим методом контрацепции, хотя может показаться неудобным для мужчин. У подростков опыта в прерванном коитусе практически нет, и часто прерывание полового акта проводится с опозданием, потому что в состоянии возбуждения может быть утерян момент начала семяизвержения. Кроме того, такой вид контрацепции не защищает от половых инфекций.

Барьерный метод включает себя применение средств, которые препятствуют попаданию спермы в полость матки. К ним относятся презервативы, в том числе женские, шеечные колпачки и диафрагмы, а также губки со спермицидами. Спермициды – это химические вещества, которые приводят к нарушению подвижности сперматозоидов или их гибели.

Мужские презервативы предохраняют также от многих инфекций, передающихся половым путем. Это один из самых дешевых и относительно эффективных методов контрацепции, поэтому считается оптимальным для подростков. Если учесть, что половые отношения у большинства подростков спорадические и хаотические, а смена партнеров тоже наблюдается часто, то мужские кондомы могут оказаться одним из лучших методов контрацепции.

Даже если девочка начала половую жизнь и пользуется различными методами контрацепции, в ее сумочке всегда должен быть презерватив на всякий случай.

Спермициды являются ненадежным методом контрацепции и, несмотря на содержание ряда химических веществ, не предохраняют от заражения ИППП.

Гормональные методы чаще всего воздействуют на женский организм путем подавления созревания половых клеток, но существуют и другие механизмы контрацептивного действия (ухудшение состояния эндометрия и шеечной слизи). Гормональные методы контрацепции включают таблетки, содержащие синтетический прогестерон (прогестины) или комбинацию прогестинов с эстрогенами, гормональные кольца, пластыри, имплантаты, внутриматочные системы, инъекции. Ни один из методов не противопоказан подросткам, хотя плюсы и минусы такой контрацепции должны быть обсуждены с девочкой в деталях. Также необходимо учитывать наличие противопоказаний.

Как показывают наблюдения и многочисленные опросники, большинство поростков забывают принимать гормональные таблетки регулярно. Другой недостаток – это цена гормональной контрацепции. Многим подросткам она не по карману.

Внутриматочные средства (ВМС) не противопоказаны подросткам и нерожавшим женщинам. Существует несколько моделей ВМС из разных материалов. Контрацептивный эффект всех ВМС одинаков.

Внутриматочные средства, содержащие синтетический прогестерон, входят в группу гормональных контрацептивов и называются внутриматочной гормональной системой.