Негормональные ВМС не повышают возможность возникновения как внематочной беременности, так и воспалительных процессов органов малого таза. Этот метод контрацепции является относительно дешевым и может предохранять от беременности на протяжении нескольких лет.
Многие подростки, стремясь сохранить девственность или же с целью предотвращения беременности, занимаются анальным сексом. Действительно, такой вид секса не приводит к возникновению беременности, но не предохраняет от ИППП, поэтому рекомендуется использование презервативов.
Оральный секс также не приводит к беременности, поэтому популярен среди подростков и молодых женщин.
Существует особый метод контрацепции, который называется экстренной контрацепцией. Он используется после того, как произошел незащищенный половой акт. А так как подростки часто сначала действуют, а потом думают, то этот метод и актуален и популярен среди молодежи.
Многие подростки до сих пор не знают, что предпринять после случайного незащищенного полового акта.
Если случайный половой акт произошел с незнакомцем, то есть со случайным партнером, то желательно в течение 72 часов, а лучше всего в течение суток, обратиться в анонимный кабинет профессиональной помощи при кожных диспансерах или дерматологических отделениях больниц или же к гинекологу, венерологу, семейному врачу. В качестве экстренной контрацепции могут использоваться ударные дозы прогестинов (обычно левоноргестрела) или специальная схема приема гормональных контрацептивов. Такой метод экстренной контрацепции эффективен в течение 72 часов после полового акта.
Существует метод экстренной контрацепции, который можно использовать в течение 7 дней после коитуса – ВМС. Ее вводят в полость матки и обычно удаляют с началом менструации, или же этим методом контрацепции женщина может пользоваться в течение нескольких месяцев или лет.
В большинстве стран мира экстренная гормональная контрацепция доступна для подростков и молодых женщин и предоставляется без рецепта.
Но частое применение такой контрацепции может привести к серьезным нарушениям менструального цикла. Если случайные половые акты происходят часто, желательно обсудить с подростком более надежные методы контрацепции.
И родители, и девочки должны понимать, что в мире не существует наиболее эффективного метода контрацепции с наименьшими побочными эффектами.
Чем выше уровень защиты от непланируемой беременности, чем больше и возможных нежелательных последствий, и женщины должны знать о них. Поскольку у подростков гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система незрелая, длительный или хаотичный прием гормональных препаратов может отрицательно сказаться на регулярности менструального цикла.
Глава 16
Беременность в подростковом возрасте
В еще недалеком прошлом, около 70–100 лет тому назад, девочек выдавали замуж в 14–16 лет, а в некоторых странах и раньше. К 20 годам многие женщины имели уже по 3 детей. То, какие осложнения могут иметь место при такой ранней беременности и каков уровень смертности среди таких молодых мам, не обсуждалось, потому что эти вопросы не были актуальны для обществ, где роль женщины была строго определена культурными и религиозными традициями. До сих пор в ряде стран замужество девочек в 8–12 лет считается нормой и не запрещается законом.
Тем не менее возраст женщин, вступающих в брачные связи и начинающих планирование беременности, во многих странах поднялся до 30 лет. Однако уровень незапланированных беременностей среди подростков все же остается высоким, что влечет за собой также и высокий уровень абортов. Чаще всего незапланированная беременность возникает у девушек, живущих в плохих социально-экономических условиях, так как у большинства нет средств для обретения надежных методов контрацепции, а уровень образования является низким. Для таких девушек выше возможность изнасилования и принудительного вовлечения в половые отношения.