Дочки-матери: Все, о чем вам не рассказывала ваша мама и чему стоит научить свою дочь

Об изменениях в молочных железах у новорожденных я уже упоминала раньше, как и о том, что с началом полового созревания у девочек начинаются изменения в груди, которые мы называем телархе.

С ростом молочных желез возникают состояния, которые могут быть как нормальным явлением, так и отклонением от нормы, требующим консультации врача.

Давайте рассмотрим некоторые из них.

Размеры молочных желез

Я уже упоминала в предыдущих главах, что нередко у подростков наблюдается асимметрический рост груди, а поэтому одна грудь может быть больше, а другая – меньше. Обычно к завершению полового созревания размеры обеих грудей выравниваются, однако у большинства женщин одна из грудей (часто правая) больше. Наше тело далеко не симметрично, и из-за особенностей развития и функционирования двух полушарий мозга правая часть тела может незначительно отличаться от левой.

Если рост одной груди опережает рост другой значительно, необходимо исключить наличие каких-то образований в груди (кисты, фиброаденомы и др.).

У худых девочек из-за нехватки жировой ткани груди маленькие и могут начать расти только после завершения полового созревания или при беременности. Если у девочки, даже если груди маленькие, менструальные циклы относительно регулярны, то повода для тревоги нет.

В последние 10–15 лет в большинстве развитых стран возросло количество операций по уменьшению размеров груди (редукция) у подростков.

В большинстве случаев пластическая операция по уменьшению размеров груди не рекомендуется до тех пор, пока женщина не родит запланированное количество детей и не выкормит их грудью (в том случае, если она не против грудного вскармливания). Но случается и так, что большие груди вызывают боль в шее, позвоночнике и за грудиной, а также дискомфорт в повседневной жизни, и единственным решением проблемы может оказаться редукция молочных желез.

Выделения из сосков

В норме у девочек выделения из сосков отсутствуют. Однако они могут появляться по многим причинам и далеко не всегда являются проявлением заболевания.

Светлые, молокоподобные выделения могут быть следствием повышенного уровня пролактина. Такие выделения наблюдаются при заболеваниях щитовидной железы, бронхолегочной системы, при наличии хронического кашля, курении, переутомлении, стрессе, недосыпании.

Таким образом, до того как делать какие-то выводы, необходимо проанализировать образ жизни ребенка.

Выделения другого цвета (зеленые, кровянистые, гнойные, желтые) требуют осмотра врача и нередко обследования, но не всегда являются признаком опасного заболевания.

Боль в молочных железах

Многие девочки не знают, что грудь реагирует на колебания гормонов, в частности на те гормональные изменения, которые происходят при менструальном цикле. В первой фазе цикла начинается рост клеток молочных желез, но еще более явственным он становится во второй фазе под влиянием растущего уровня прогестерона. Если беременность не состоялась, желтое тело в яичнике перестает функционировать. Это приводит к тому, что выросшие клетки молочных желез гибнут согласно существующей программе самоуничтожения (апоптоз), но у ряда женщин функционирование этого процесса может быть частично нарушено. Молочные железы становятся отечными, незначительно воспаленными, а поэтому болезненными.

Многие девочки и женщины отмечают болезненность и даже наличие уплотнений в груди во второй половине цикла, особенно перед месячными и в первые дни менструального кровотечения. Это нормальное физиологическое явление, иногда его называют предменструальным синдромом, который может протекать по-разному (существует более 100 симптомов предменструального синдрома).

Повлиять на ПМС невозможно, и чаще всего требуется просто объяснить ситуацию, чтобы снять психологический стресс. Чрезвычайно важно подобрать бюстгальтер правильного размера, чтобы он не сдавливал грудь. Также девочки не должны спать в бюстгальтерах, их ночные рубашки и пижамы должны быть свободными и не создавать дополнительный дискомфорт.

Нередко врачи старого поколения называют такое состояние мастопатией, но чаще всего этот диагноз не оправдан. Его не рекомендуют ставить подросткам и нерожавшим женщинам. После беременности и родов состояние молочных желез может кардинально измениться.

Боль в груди может возникнуть и по другим причинам. Например, прием гормональных контрацептивов может сопровождаться болью в молочных железах, и это одна из причин, по которой женщины перестают принимать гормональные таблетки.