Двигательная активность и здоровье

Подобная «культурная дихотомия», вслед за «функциональной», – характерный признак человека как биосоциального существа. Имеющиеся противоречия не могут существовать в «единстве противоположностей». Они представляют собой эволюционный процесс развития: от четырехпалой ходьбы до бипедии, от примитивных инстинктов до возвышенного полета мысли.

Но современный человек – это не окончательная версия, а всего лишь промежуточный этап, имеющий знания о тенденции и направлении своего эволюционного развития.

Соответствие функциональных возможностей функциональным притязаниям

«Встав с колен» – перейдя к полной бипедии и прямохождению, человек получил не сравнимые ни с чем преимущества перед всем животным миром. Но, возомнив себя «царем природы», горделивый разум сыграл с ним злую шутку. А именно – несоответствие функциональных возможностей функциональным притязаниям. Игнорирование законов земного притяжения в своей жизнедеятельности вызвало у человечества появление специфических заболеваний, связанных исключительно с его новым выпрямившимся положением.

Таких заболеваний достаточно много, в зависимости от функциональных систем, подвергающихся перегрузке под действием гравитации: остеопороз, остеохондроз позвоночника, плоскостопие, вальгусная деформация первого пальца стопы, грыжи, опущение внутренних органов, варикозное расширение вен нижних конечностей, часто сопровождающееся геморроем, гипертоническая болезнь и др. Не следует исключать из этого перечня возрастные морщины, птоз (опущение или обвисание) молочных желез, болезненные роды и др.

Однако категорично нельзя считать эти заболевания расплатой за «возможность быть ближе к звездам». Неоптимальный режим двигательной нагрузки, малоподвижный сидячий образ жизни или, наоборот, постоянная проба себя «на прочность», лень, элементарная необразованность, систематическая ходьба по жестким асфальтированным или бетонированным дорогам или навязанное «модой» иллюзорное превосходство интеллектуального развития над физическим и т. д. и т. п. – все это, как правило, и приводит к печальным последствиям, запуская механизм развития так называемых «болезней прямохождения».

Как указывалось в предыдущей главе, для каждого человека в каждом конкретном возрастном периоде существуют свои нормативы развития двигательных способностей. Тем не менее подавляющее число людей по разным причинам игнорируют эти физиологические требования.

Так, в нашем исследовании, проведенном в 2007–2012 гг. в научно-поликлиническом отделении ФГБУ ЦИТО им. Н.Н. Приорова МЗ РФ, прошли обследование 2754 пациента в возрасте от 7 до 66 лет (Ерёмушкин М.А., 2013). Пациенты были с различными нозологическими формами, от практически здоровых до вариантов наследственных системных заболеваний скелета, объединенных только жалобами на «неконгруэнтные боли» в спине, характерные для миоадаптивных постуральных синдромов, связанных с НДС (диаг. 1). Значимых различий по полу и возрасту в группах не отмечалось.

Диаграмма 1. Распределение пациентов по нозологическим формам

Обследование заключалось в проведении функциональных тестов, оценивающих кондиционные (гибкость, силу, выносливость к статической, динамической нагрузке) и координационные способности (статическую и динамическую координацию) мышц спины и живота. Оценка проводилась по критериям N (норме, возрастной физиологической) и D (отклонению от нормы в сторону понижения) в соответствии с тестами Й. Захсе (1963), В. Янда (1951), А.Ф. Каптелина (1969), Е.Я. Бондаревского (1967), Fukuda – Unterberger (1959).

В результате проведенного исследования все показатели со значением N отмечались только в 7,6 % случаев. Все остальные варианты распределения характеризовались большим разнообразием, из которых можно выделить наиболее часто встречающиеся четыре группы нарушений двигательных способностей (что составило более половины всех встречавшихся вариантов), в свою очередь, характеризующих тот или иной вариант НДС (диаг. 2).

Данные варианты расценивались нами следующим образом. Первую группу составили пациенты (со сниженными показателями по всем критериям), длительное время находившиеся в вынужденном положении (постельный или полупостельный режим более 4 нед.). Второй вариант определялся у большинства (34,9 %) пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни. Третий вариант характеризовал пациентов, занимающихся оздоровительной физической культурой преимущественно на силовых тренажерах, а четвертый – регулярно занимающихся йогой, танцами и т. п.

Диаграмма 2. Типичные варианты неоптимального двигательного стереотипа (в сравнении с возрастной нормой) по результатам функционального тестирования физических способностей