Элементы групповой терапии. Введение в психоаналитическую практику

Отец, неспособный позаботиться о ребенке, вызывает у него ненависть и презрение. Однако не исключено, что наряду с подобными чувст­вами индивид может ощущать свою вину перед отцом и относиться к нему с состраданием. Вытеснение и фор­мирование симптомов является защитной реакцией на такие переживания. Достаточно вспомнить о фобии пациента по имени Альберт. По мере развития группо­вого процесса данные чувства проникли в отношения между пациентами и руководителем группы. Ярче всех их выразил Рольф. Участники группы нуждались в чет­ком и последовательном руководстве и готовы были пожертвовать ради этого даже независимостью. В подоб­ных условиях от психоаналитика требовалось одно­значно сформулировать свои выводы и обосновать выбранный им метод интерпретации, используя который пациенты могли бы разобраться в сложившейся ситуа­ции. Боязнь пациентов лишиться руководителя или раз­очароваться в нем была очевидна и нуждалась в психоло­гической переработке, которую следовало производить посредством интерпретации переноса, толкования фено­мена реконструкции детских переживаний и взаимо­связи между динамикой группового процесса и воспо­минаний пациента. Предпосылкой для этого являлось то, что обстоятельства прошлого, определявшие груп­повую ситуацию, не были воссозданы пациентами с точ­ностью. На начальной стадии терапевтического процесса в группе II пациенты уже бессознательно беспокоились, что психоаналитик может их наказать (восьмой сеанс) или бросить на произвол судьбы (девятый сеанс), подоб­но отцу. Но данная проблема непосредственно заявила

77

о себе лишь после того, как завершилась психологи­ческая переработка не менее драматичных отношений между матерью и ребенком, которая длилась примерно с пятидесятого по восьмидесятый сеанс. Первым зримым свидетельством конфронтации с отцом явилось поведе­ние Луизы, которая отменила заказ такси только после того, как таксист прибыл по ее вызову и дождался окон­чания сеанса. Поступок Луизы был продиктован бессо­знательным желанием отомстить отцу и компенсировать нанесенный им ущерб. Чувство вины, сопровождавшее подобные желания, подталкивало Луизу к самоубийству. Она пыталась отравиться таблетками. По этой же при­чине обострилось состояние Марии, страдавшей от тош­ноты, а также Альберта, который вдруг ощутил навязчи­вые агрессивные импульсы по отношению к собствен­ным детям, а позднее — к руководителю группы. Вскоре вся группа была охвачена бессознательным желанием отомстить отцу за разочарование.

Примером этого послужит девяностый сеанс. Пона­чалу пациенты вели довольно поверхностную беседу об автомобилях. Вдруг кто-то упомянул о том, что недавно он чуть было не попал в аварию. Кто-то другой заметил, что под окнами дежурит машина. Рольф пожаловался на своего научного руководителя, который не помогал ему писать дипломную работу. Альберт посоветовал Рольфу сказать профессору все начистоту. Рольф возра­зил. Между ними вспыхнул спор, поскольку Рольф ска­зал, что не понимает, как люди, обремененные пробле­мами, решаются производить на свет детей, о которых они не смогут нормально позаботиться. Мнения других мужчин разделились. Один поддерживал Рольфа, дру­гой — Альберта. Впечатление было такое, словно у меня на глазах произошла драка между маленькими брать­ями. Это объяснялось тем, что пациенты бессознательно

78

воспринимали меня как отца, который, по мнению Марии и Луизы, был фиктивным, по представлению Рольфа, страдал множеством недостатков, а в понима­нии Альберта был столь опасен, что избегать его каза­лось единственным верным выходом. Бессознательно пациенты вели себя так, словно отец был мертв.

8.3. Символическое умерщвление и реабилитация отца

Позднее образ отца был воскре­шен. Мария рассказала о том, как отчим запрещал ей выходить из дома, сломал на глазах у девочки ее люби­мую флейту и всячески над ней издевался. Ситуация, когда индивид подобным образом возвращает к жизни уничтоженный отцовский образ, подтверждает мнение Мелани Клейн, согласно которому дети, совершившие воображаемое отцеубийство, воскрешают отца в акте реабилитации⁷, поддаваясь чувству вины.

Процессы, протекавшие в рамках группы II, разви­вались в соответствии с общими психологическими зако­номерностями. Подобные процессы в большей или мень­шей степени характерны для всех психотерапевтических групп. Из психоаналитической литературы, посвящен­ной данному вопросу, следует выделить прежде всего работу Леона Гринберга, Марии Лангер и Эмиля Родриге, опиравшихся на теорию Мелани Клейн. Их книга была впервые опубликована в 1960 году, но привлекла к себе внимание лишь в 1974 году, после того, как ее переиздал Вернер Кемпер. Авторы, в частности, пишут:

«Значительные изменения в структуре группы, которые, по существу, представляют собой важный механизм терапии, возможны лишь в том случае, если пациенты

79