Элементы групповой терапии. Введение в психоаналитическую практику

Речь идет о том, что личная жизнь пациенток, проте­кавшая вне группы, благотворно повлияла не только на женщин, но и на мужчин, помогая первым преодолеть сексуальные проблемы посредством общения, а послед­ним — посредством идентификации. И то и другое обо­гащало групповой процесс и стимулировало его разви­тие. Постепенно пациенты достигли генитальной ста­дии, подразумевающей моральную зрелость, и стали воспринимать сексуального партнера не как инструмент для удовлетворения влечений или мести, а как полно­правного человека со своими потребностями, которые должны учитываться в общении с ним. Кроме того, они

124

смогли оценить, насколько важную роль в сексуальных отношениях играет эмпатия, которая достигается з счет «перекрестной» идентификации мужчин и женщин.

12.2. Преодоление эдипова комплекса как предпосылка для зрелых сексуальных отношений

С типологической точки зрения терапевтическая ситуация в группе II отличалась от ситуации в группе I. Несмотря на то что участники и той и другой групп страдали, в сущности, одинаковыми пороками психосексуального развития, причиной нерв­ных расстройств пациентов из группы II послужили не только усвоенные в детстве религиозные и моральные табу, но и бессознательная инцестуозная привязанность к отцу или матери. Регрессия на анально-садистическую стадию младенческого психосексуального развития во многом определила садо-мазохистскую атмосферу в группе, участники которой изводили друг друга. Наи­более ярким примером этого могут служить отношения между Рольфом и Марией, которые были похожи на соперничество между мужем и женой, стремящимися побольнее уязвить свою вторую половину. Подобное поведение было вызвано бессознательным страхом перед одиночеством, который в большей или меньшей степени испытывали все пациенты. В формировании структуры данной группы, наряду с анально-садистическими эле­ментами, значительная роль принадлежала особен­ностям, характерным для оральной стадии психосексу­ального развития, иными словами, пациенты, подобно детям в возрасте от одного года до двух лет, нуждаю­щимся в постоянной материнской опеке, надеялись, что

125

психоаналитик о них позаботится. На следующем этапе группового процесса пациенты, в частности Мария и Рольф, воспроизводили в переносах на руководителя инцестуозные черты отношений между отцом и доче­рью, матерью и сыном. Принимая во внимание то обсто­ятельство, что условия психоаналитической терапии не позволяют пациентам удовлетворять подобные влече­ния, можно заключить, что фрустрация, которую испы­тали участники группы II и которая сопровождалась гневом и желанием уничтожить травмирующий объект, была вполне закономерна, хотя и не достигла такого критического уровня, как в группе III.

Проецируя сексуальные желания, страхи и разоча­рования на психоаналитика, пациенты смогли оправ­дать близких людей, которых прежде обвиняли в без­душии. Например Гизела, пациентка, поступившая в группу II после сточасового курса групповой терапии под руководством другого психоаналитика, испытывала ко мне такие же нежные чувства, какие в детстве питала к отцу; Луиза надеялась на меня как на заботливую мать; Мария бессознательно желала иметь ребенка от руководителя группы.

Данные переносы являются типичными примерами повторного оживления так называемой позитивной эдиповой ситуации, для которой характерны любовь дочери к отцу и ненависть к матери. Подобные переносы неиз­бежно заканчиваются разочарованием, повторяя судьбу подлинных отношений между ребенком и родителями. Злость и другие чувства, возникающие вследствие дан­ной фрустрации, становятся доступными для осозна­ния, поскольку психоаналитик, в отличие от пациента, оказавшегося объектом переноса, может избежать бессо­знательной идентификации с человеком, черты которого на руководителя проецируются. Преодоление подобной

126

фрустрации является важным стимулом для развития зрелой сексуальности. Избавившись, благодаря пере­носу на руководителя, от бессознательной травмы, пациент получает возможность воспринимать окружаю­щих непосредственно, а не через призму проекции.

12.3. Оживление эдипова комплекса в рамках группы