Эндометриоз. Как разобраться в причинах и симптомах и позаботиться о себе в повседневной жизни

1. БЕРЕМЕННОСТЬ ИЗБАВЛЯЕТ ОТ ЭНДОМЕТРИОЗА

Беременность может облегчить течение заболевания, но точно не излечивает. Обычные гормональные препараты дают эффект как при беременности: у женщины нет менструации, эктопический эндометрий атрофируется, а симптомы уменьшаются или исчезают. Если такое лечение прекратить, симптомы вновь проявятся. То же самое происходит во время беременности: когда женщина родит, месячные возобновятся — обычно после прекращения грудного вскармливания. Следом вернутся и симптомы. Это значит, что и после беременности надо принимать препараты от эндометриоза. Важно, что беременность на фоне этого заболевания часто осложняется. Следствиями могут быть преждевременные роды, предлежание плаценты, низкая масса тела у ребенка, а также, хотя не все врачи с этим согласны, преэклампсия, то есть повышение артериального давления во время беременности.

2. ГИСТЕРЭКТОМИЯ ЛЕЧИТ

Когда матку удаляют, исчезает источник клеток эндометрия. Однако если во время операции не устранить все очаги эндометриоза (например, в яичниках он останется), то болезнь продолжится. Очаги так и будут стимулироваться гормонами, а симптомы сохранятся. Если вообще прибегать к радикальной мере (операции), важно удалить не только матку, но и все очаги заболевания, а в некоторых случаях — яичники.

3. ПРИЧИНА БОЛИ — В ПСИХИКЕ

Это абсолютно неверно, и важно чаще говорить об этом вслух. Эндометриоз — тяжелое заболевание. Оно сопровождается сильной болью, причина которой не психологическая. У многих женщин с эндометриозом действительно бывают психические расстройства, но это связано с непониманием и одиночеством, с которыми сталкиваются пациентки. Часто у них развивается глубокая депрессия.

4. ЭТО БОЛЕЗНЬ БОГАТЫХ

Эндометриоз — очень демократичная болезнь, она одинаково поражает женщин из всех социальных групп. Просто те, у кого больше ресурсов (культурных, социальных или денежных), с большей вероятностью попадут к врачу, который установит верный диагноз. Эндометриоз не делает различий для социальных слоев, уровня доходов или образования.

5. ЭТО БОЛЕЗНЬ ЖЕНЩИН СТАРШЕ ДВАДЦАТИ ЛЕТ

Эндометриоз начинается в подростковом возрасте, и чем раньше, тем тяжелее он обычно протекает. Если диагноз ставится на позднем этапе заболевания, ситуация обычно хуже, чем при выявлении болезни на ранней стадии.

6. ЭНДОМЕТРИОЗ ВЕДЕТ К РАКУ ЯИЧНИКА

Эндометриоз не является злокачественным заболеванием и не должен им считаться. Действительно, некоторые подтипы рака яичника, в частности светлоклеточный и эндометриоидный, несколько чаще встречаются у женщин с эндометриозом. Однако предполагается, что причина в каком-то стороннем факторе и не имеет прямого отношения к данной болезни.

7. ИНТЕНСИВНОСТЬ БОЛИ ПРЯМО СВЯЗАНА С ТЯЖЕСТЬЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Боль больше зависит от расположения очагов, чем от их распространенности. У одних женщин с продвинутыми стадиями эндометриоза возникает лишь слабая боль. Другие же страдают от выраженной боли уже на ранней стадии.

8. БОЛЕЗНЕННАЯ МЕНСТРУАЦИЯ, ИЗ-ЗА КОТОРОЙ ПРИХОДИТСЯ ПРОПУСКАТЬ РАБОТУ ИЛИ УЧЕБУ, НОРМАЛЬНА

Менструальная боль, не позволяющая заниматься обычными делами, не может считаться нормой. Представьте себе шкалу от нуля до десяти, где ноль — отсутствие боли, а десять — наихудшая боль, какую только можно вообразить. Если женщина оценивает боль в четыре балла или более, это состояние ненормально и надо провести необходимое обследование.

9. У МОЕЙ МАМЫ ИЛИ СЕСТРЫ МЕСЯЧНЫЕ ОЧЕНЬ БОЛЕЗНЕННЫЕ, ЗНАЧИТ, И У МЕНЯ ТАК ДОЛЖНО БЫТЬ

Как уже было сказано, у эндометриоза есть генетический компонент. Так что самое вероятное в подобных случаях — у мамы или сестры тоже эндометриоз.

10. ЭНДОМЕТРИОЗ ТРУДНО ДИАГНОСТИРОВАТЬ

Достаточно внимательно выслушать пациентку, чтобы заподозрить эндометриоз. Вот что по-настоящему важно: нельзя игнорировать жалобы женщины и считать боль естественной или преувеличенной.