Эпидемия выгорания. Как спасти себя и других от хронического стресса, бессонницы и потери мотивации

Наш следующий разговор с Эллисоном состоялся в октябре 2020 года, когда его больницы пытались справиться с очередной волной коронавируса, а вокруг бушевали лесные калифорнийские пожары. Он рассказывал, какую боль ежедневно приходилось преодолевать его сотрудникам: «Думаю, что после того, как мы выберемся из кризиса, мы столкнемся с рядом проблем, одна из которых будет – посттравматическое стрессовое расстройство. Особенно оно коснется врачей и сотрудников, работавших в отделениях интенсивной терапии и ковидных госпиталях. Они ухаживают за пациентами и теряют их гораздо чаще, чем раньше. Более того, среди умирающих гораздо больше молодых людей. Все это опустошает, ведь цель врача – спасти как можно больше жизней, и человеческие потери в результате пандемии ужасны. И это все происходит в непосредственной близости от тебя».

Эллисон понял, что врачи оказались в ситуации со слишком большим количеством неизвестных, которая при этом развивается не просто быстро, а стремительно, поэтому он сделал приоритетом общение. «Общения никогда не бывает много», – сказал он. Эллисон инициировал ежедневные собрания для всех медиков, на которых у них была возможность задавать вопросы и получать реальные ответы. Медицинская группа Permanente ежедневно рассылала электронные письма каждой группе и руководителям подразделений с массой различных предложений. Эллисон хотел, чтобы его роль была заметной, поэтому обошел все отделения и встретился с персоналом отделения интенсивной терапии, чтобы своими глазами увидеть, что происходит на самом деле. Он смотрел на ситуацию с точки зрения фактов, но хотел понять, какие вопросы были у врачей и как он мог на них ответить.

Эллисон предлагает метод управления, в основе которого лежит концепция не сидеть на месте. Это довольно понятный принцип, разработанный консультантами по менеджменту Томом Питерсом и Робертом Х. Уотерманом в 1982 году. Некоторое время он уже широко используется в индустрии здравоохранения, особенно в связи с тем, что частные практики все чаще поглощаются более крупными организациями и теперь ими управляют генеральные директора, а не врачи. Но поскольку Эллисон является одновременно и тем и другим, он замечает, что в то же время множество больниц возвращается к прежней модели управления, где во главе всего стоит врач.

Анализ Питерса и Уотермана показал, что в успешных компаниях генеральные директора и менеджеры проводят большую часть своего времени не в своем офисе, а «на местах». Эти менеджеры более осведомлены обо всех процессах и в целом, принимают более эффективные и быстрые решения.

Подобный метод управления стал популярным, когда компании Hewlett Packard и Disney внедрили его, направляя управленцев на работу по сменам вместе со своими сотрудниками.

Из-за того что Эллисон не сидел на месте, он смог услышать истории врачей, медсестер и медперсонала, которые могли не возвращаться домой, заезжали туда только поспать или были настолько погружены в свою работу, что отправляли детей жить к бабушке и дедушке. Когда он увидел реальную картину, то смог глубже понять, как кризис повлиял на его сотрудников и какие методы поддержки подошли бы им лучше всего.

Были созданы дополнительные усиленные группы поддержки, и те, кто находился в менее тяжелых условиях, могли оказать психологическую помощь тем, кто нуждался в ней сильнее. Медицинская группа Permanente также ввела некоторые льготы, предусматривающие предоставление отдельного жилья и услуг по уходу за детьми. Эллисон сказал: «Я просто хочу снизить уровень одиночества и объяснить, что просить о помощи – нормально. И у нас вы получите все необходимое, что вам нужно».

В некоторых службах поддержки есть круглосуточная связь с терапевтом. Также доступен портал с различными ресурсами и приложениями для поддержки в вопросах психического здоровья, избавления от зависимости и оказания духовной помощи. Медицинская группа Permanente проводит профилактику эмоционального выгорания и наблюдает, какие методы оказали наибольшее действие. Эллисон верит: именно человечность и надежда помогут преодолеть кризис, особенно для отрасли здравоохранения и за ее пределами в постковидном мире. Он сказал: «Идея оставаться на связи и активно слушать действительно важна, иначе как мы сможем взять полученные данные и что-то с ними сделать? Часть нашей работы состоит в том, чтобы говорить о светлом будущем, и наши надежды должны быть основаны на реальности».

Эллисон рассказал о том, как его организация запустила кампанию под названием #55wordstories. В рамках нее мы можем услышать, что происходит в отрасли медицины, из первых уст. Среди историй были такие, что разбили мне сердце, но вот эта запомнилась сильнее всего: