Также будет полезно разобраться с пищевыми отклонениями, поражающими своей конкретикой. К таковым относятся непреодолимая тяга к одним продуктам – как это бывает, например, при пикацизме у людей с дефицитом железа либо когда человеку хочется соли при обезвоживании или лакрицы при недостаточности надпочечников, – и отвращение к другим, например к капусте у людей с болезнями желчного пузыря или к мясу у больных раком желудочно-кишечного тракта. Подобные придуманные природой примеры, которые не обсуждаются в этой книге, дают понять, насколько точно должны регулироваться в организме процессы, отвечающие за наш аппетит. До эндокринной системы в книге тоже дело не дошло, а ведь она оказывает на пищевое поведение огромное влияние. Так, например, когда в организме падает уровень сахара, у нас появляется желание съесть что-нибудь углеводное, а если при этом не поесть, то появляются физиологические симптомы голода. Более подробное изучение этого вопроса, а также системных эндокринных расстройств, связанных с патологическим пищевым поведением, таких как гипер– и гипотериоз и синдром Иценко – Кушинга, также поможет нам лучше понять причины и механизмы ожирения.
Часть 1. Сахар, жир, соль
Что-то изменилось… человечество прибавило в весе
1. «Проведенные на данный момент проспективные исследования указывают на то, что относительные изменения веса человека были незначительными… Вес двух третей участников оставался в пределах разницы в пять килограммов от их изначальной весовой категории». Упоминаемые исследования были опубликованы в 1977-м и 1979 годах.
J. Grinker, D. Rush, and P. Vokonas,
В прошлом мужчины и женщины обычно набирали вес в течение первых 20 лет своей зрелой жизни, затем достигали стабильного веса, а в следующие десятилетия вес теряли. Так, одно исследование белых женщин, чей изначальный возраст составлял от 25 до 35 лет, показало, что за 20 лет каждая из них набрала в среднем 7,7 килограмма (у белых мужчин этот показатель составил 7,3 кг). Белые мужчины и женщины в возрастной группе от 36 до 47 лет за 20 лет набрали в среднем 4,5 килограмма, а белые женщины возрастом от 48 до 60 лет – 0,9 килограмма (мужчины – 0,5 кг).
T. J. Sheehan, S. DuBrava, L. M. DeChello, and Z. Fang,
Про меридиональное распределение количества набранного веса у взрослого населения читайте здесь:
I. Lee, S. N. Blair, D. B. Allison, A. R. Folsom, T. B. Harris, J. E. Manson, and R. R. Wing,
2. «Среднегодовой показатель роста медианного ИМТ был минимальным в период с 1900 по 1976 год, а с 1988-го по 2000-й каждый год увеличивался на 0,5 %».
L. A. Helmchen and R. M. Henderson,
Согласно авторам работы, «В 1890–1894 годах медианный ИМТ уменьшался с возрастом, однако к 2000 году зависимость от возраста стала обратной». См. таблицу 1: с 1890-го по 1894 год среднее значение ИМТ у мужчин от 40 до 49 лет составляло 23,3; от 50 до 59 лет – 23; от 60 до 69 лет – 22,9. В период же с 1999-го по 2000 год были получены следующие данные: средний ИМТ у мужчин от 40 до 49 лет составил 27,8; от 50 до 59 лет – 29,1; от 60 до 69–29,2.