Это все психосоматика! Как симптомы попадают из головы в тело и что делать, чтобы вылечиться

Экскурс

Краткое описание психодинамической психотерапии [149]

1. Основные моменты

• Ребенок приходит в этот мир с врожденными потребностями, которые проявляются через эмоции (интерес, любопытство, желание, страх, ярость, паника, инстинкт игры), а также с телесными побуждениями, такими как потребность в приеме пищи.

• Основная задача психического развития – научиться удовлетворять эти потребности в мире. Из-за того что, например, такие эмоции, как любопытство и страх, часто между собой конфликтуют, необходимы компромиссы или альтернативные решения.

• Поскольку возможности нашей оперативной памяти очень ограничены (ведь мы осознаем лишь примерно 5 % своих целенаправленных действий [150]), многие наши проблемы решаются подсознательно, на основании отложенного в памяти эмоционального опыта – а он чаще всего не соответствует изменившимся реалиям. Мы этого не замечаем и потому ничего не меняем.

2. Подходы, использующиеся в психодинамической психотерапии

• Чувства рассматриваются как что-то значимое. В терапии они ассоциируются с подавляемыми, невоплощенными потребностями. Психосоматические заболевания – это выражение неудавшихся попыток удовлетворения этих потребностей.

• Ключевая задача – помочь пациентам лучше осознать свои потребности и найти эффективные и подходящие пути для их удовлетворения.

• Для этого глубоко укоренившиеся и неосознаваемые шаблоны пациента должны быть доведены до его сознания и адаптированы к жизненным реалиям.

• Это действует таким образом. Мы обнаруживаем насущные, но часто не осознаваемые чувства, и это подсказывает нам значение симптома (то есть что за ним стоит). Терапевт идентифицирует автоматически срабатывающий проблемный шаблон и деликатно приводит пациента в контакт с ним. В итоге пациент обретает способность самостоятельно изменять шаблоны, для чего, однако, может потребоваться время, потому что срабатывает внутреннее сопротивление осознанию проблем, пережитых как нерешенные. Следовательно, старые и новые шаблоны должны многократно прорабатываться.

ФРИСТАЙЛ

Для изменения болезнетворных шаблонов пациента их надо прежде всего раскрыть, поэтому на первой фазе терапии показана импровизация, или спонтанный танец в свободном стиле!

Пациенты, делясь своими впечатлениями, часто говорят подобное: «Я всего лишь рассказываю о происшедшем за неделю с прошлого сеанса, вот и все». Это типичное представление. Первую фазу обычно именно так и воспринимают, потому что задача пациента – рассказывать о том, что ему представляется важным. Самим пациентам это кажется неэффективным, они думают, что для решения проблем и выздоровления надо делать что-то еще.