Фитнес после 40

Альтернативная/народная медицина. Многие пациенты спрашивают меня, помогут ли в лечении артрита травы или другие «натуральные» средства. Хотя многие люди слепо верят в такие средства, как хондроитинсульфат, глюкозамин и хрящ акулы, в настоящее время в медицинской литературе нет убедительных доказательств того, что они действительно помогают. Однако недавнее исследование показывает, что иглоукалывание может облегчить боль при артрите. Поэтому я говорю пациентам, что если от «альтернативных методов» не становится хуже и если они считают, что в этом есть смысл, – можно лечиться и ими.

Артроскопическая санация суставов. «Промывание сустава» хирургическим путем – удаление фрагментов поврежденной ткани с помощью маленькой камеры и инструментов, которые вводятся в организм через крошечные разрезы, как показывают исследования, не спасает от артрита надолго. Единственное настоящее показание для артроскопической хирургии при артрите – механическая блокировка (проявляется она в виде хлопков, щелчков или острой боли) вследствие разрыва мениска или наличия фрагмента ткани, свободно перемещающегося по суставу. Мениск – это серповидная эластичная подушка, расположенная в коленном суставе, на которую приходится 80 % веса тела. Она защищает концы костей от трения друг об друга. Мениски (их в каждом колене по два) – наиболее уязвимая для травм часть колена. Они отделены от хряща, который покрывает кончики костей. Если представить ногу как последовательность слоев, то от бедренной до берцовой кости они идут в таком порядке: бедренная кость, хрящ, мениск, хрящ, берцовая кость.

Если вы занимаетесь контактным или бесконтактным видом спорта, вы рискуете порвать мениск при неосторожном повороте, резкой остановке и т. д. Мениск может пострадать и без непосредственной травмы, поскольку со временем уровень коллагена в тканях снижается, что обеспечивает все условия для дегенеративного разрыва. Артроскопическое вмешательство полезно, если в суставе скапливаются свободные ткани (отломившиеся части хряща или кости). Операция устранит механические симптомы, но от боли не избавит. Я всегда прямо говорю своим пациентам об этом.

Мой протокол лечения артрита

После осмотра пациента с артритом и рентгенографии мы обсуждаем степень запущенности болезни и доступные средства лечения. Начинаю я со следующего четырехчастного подхода:

1. Прием НПВС для уменьшения воспаления и боли.

2. Физиотерапия с переходом к фитнес-программе для расширения диапазона движения, укрепления мышц, контроля за равновесием и весом.

3. Инъекции гиалуроновой кислоты для смазки и питания остаточного хряща.

4. Создание противовоспалительной среды в организме посредством умного питания, описанного в главе 13.

Каждый спортсмен получает травмы. Но артрит мешает сохранять активность как опытным, так и начинающим спортсменам в возрасте. Нужно сделать своей целью профилактику этих травм, которые мешают жить полной жизнью, и слушать себя. Когда организм подаст вам болевой сигнал, нужно тут же взяться за лечение.

Домашнее задание

Очень важно понять, какие травмы в вашем случае повторяются чаще всего, чтобы устранить вызывающие их причины. Найдите пару минут на то, чтобы перечислить свои самые частые травмы и обдумать их:

• Что это за травмы?

• Когда вы их получаете? (Возможно, в определенное время года или при занятии определенным видом спорта.)

• Что вы делаете в момент, когда происходит травма? (Травму может вызвать определенное действие.)

• Травмы происходят, когда вы слишком быстро повышаете скорость или нагрузку или, может, когда пытаетесь компенсировать боль где-то еще?

Внимательное отслеживание истории травм поможет предотвратить их: вы сможете укрепить «слабые места» и разобраться, какие действия для вас наиболее травмоопасны.

Мы можем переделать его. Нам известны технологии. Мы можем сделать его лучше, чем он был. Лучше, сильнее, быстрее.

Оскар Голдман, фрагмент из сериала «Человек на шесть миллионов долларов»

Глава двенадцатая Исцеление сталью

Если боль и малоподвижность, вызванные артритом, снижают качество жизни пациента, мы обсуждаем возможность полной замены сустава. Многие люди ежатся, услышав эти слова. Однако мы говорим о замене «отслуживших» частей тела на работоспособные. Поначалу это сложно осмыслить, но мы хотим добавить вам сходства с роботом – будете как Человек на шесть миллионов долларов из известного сериала.