Для увеличения амплитуды движения вы можете использовать принципы активной растяжки. Если вы используете пассивную растяжку для увеличения амплитуды, пытаетесь перетерпеть натяжение и боль, это с большой долей вероятности приведёт к разрыву мышц. Если вы выполняете весь объём движения в вашем суставе, для хрящевой ткани так будет лучше. Например, если вы постоянно встаете на полупальцы, надо тренировать не только разгибание, но и сгибание тоже. Тренировка только одного приводит к дегенеративным заболеваниям.
Чтобы мышца сокращалась, необходимо создать ситуацию для выделения энергии. Не важно, идёт этот импульс от мозга или от внешнего раздражителя (например, от электрошокера). Результат будет один: произойдёт сокращение мышц. Мышца — это исполнитель. Если мозг даст ей команду расслабиться или сократиться, она её выполнит. Поэтому вы должны изучить механизмы, которые дадут команду мозгу, что мышцу нужно расслабить. И ваше подсознание само её расслабит.
Существует принцип постизометрической релаксации. Он заключается в натяжении мышцы — вы чувствуете натяжение в этом положении. На неё можно надавить, и ощущение натяжения сразу пропадёт. В этом положении можно задержать дыхание или подышать. После этого выдоха произойдёт расслабление, и мышца растянется дальше. Мозг автоматически расслабит её. Изометрическое сокращение исчерпывает энергетический запас, и после выдоха мышца не будет поддерживать тот же самый мышечный тонус — он снизится.
Если же травма уже получена, метод восстановления будет напрямую зависеть от самой травмы. Есть травмы, которые вовсе не нужно лечить. Некоторые травмы требуют реабилитации: например, подвёрнутый голеностоп. Следует приступать к более раннему восстановлению, нежели лечению, особенно связанному с ограничением подвижности. Если серьёзных повреждений нет, стоит быстрее восстанавливать функцию, чтобы танцор мог вернуться к своей деятельности. На практике бывает так, что танцор не может шевелить ногой после двух недель в лангете. В таком случае сроки восстановления увеличиваются в разы. Не нужно ограничивать движение повреждённой части тела целиком. Можно ограничить некоторые движения, которые могут спровоцировать более серьёзные повреждения, но общую двигательную активность по возможности следует скорректировать так, чтобы человек её не прекращал. Чем дольше у человека зафиксирована конечность, тем дольше будет проходить реабилитация. Если человек приходит в гипсе, в большинстве случаев его можно снять, если нет риска дальнейшего повреждения. Лучше заменить гипс на лангету, чтобы снимать её на время сна.
Но это зависит от людей: одним нужно быть в форме в кратчайшие сроки, а другие готовы перестраховываться и подождать. Например, у человека болит спина. У него два пути: пойти заниматься своей спиной, чтобы она не болела, или лечь и ждать, пока само пройдёт и пить таблетки. Это два кардинально разных подхода, и нельзя сказать, что какой-то подход более эффективен, а какой-то — менее.
Чтобы не усугубить травму и ослабить болевые ощущения, нужно работать над устранением связки «боль-травма», потому что они не всегда тождественны. Боль не может быть априори связана с повреждением. Поэтому, когда мы говорим про лечение травм, нужно понимать, что мы лечим: боль или травму?
Например, если мы говорим про разрыв крестообразных связок при наличии нестабильности в колене — это однозначно требует лечения. Задача состоит в восстановлении функции крестообразных связок, чтобы колено удерживалось в своём положении.
Но если болит колено, и МРТ показывает повреждение мениска, нужно ли лечить колено? Вопрос открытый. Но мы точно можем лечить боль. Если сделать МРТ всего позвоночника от шеи до крестца, обязательно что-то обнаружится. Даже если у вас не болит спина, на МРТ будут видны протрузии, морфологические образования, которых не должно быть в норме. Но не факт, что они будут вызывать боль.
В США было проведено исследование: людям в возрасте от сорока до пятидесяти лет, у которых болит одно колено, делали МРТ этого колена и действительно находили повреждения менисков, крестообразных связок и так далее. Интересно, что делая МРТ второго колена, они обнаруживали примерно то же самое. Но почему второе колено не болело?
Боль — это восприятие, а не реальное физическое повреждение. Иногда надо лечить не травмы, а непосредственно боль. Это большой пласт работы травматолога — убирать болевые ощущения. У них могут быть разные корни. Если бы вас в детстве укусила собака, вы бы сейчас панически боялись собак. Они ассоциировались бы с повреждением. Зачастую люди, которые ощущают в определённом движении боль, потом ассоциируют её с этим движением. Например, разгибаясь назад, они ощущают боль в спине, хотя со спиной проблем уже нет.