Гимнастика и массаж для самых маленьких. Пособие для родителей и воспитателей

Таблица 2

Примерные комплексы гимнастических упражнений для занятий с детьми от 1 года 2 месяцев до 3 лет

При составлении комплексов гимнастических упражнений необходимо руководствоваться следующими правилами:

• нагрузка для всех мышечных групп (мышцы рук и плечевого пояса, мышцы ног и стоп, мышцы спины и всей задней мускулатуры, мышцы брюшного пресса и всей передней мускулатуры) должна быть одинаковая;

• упражнения для разных мышечных групп необходимо чередовать (то есть если основная нагрузка в первом упражнении была рассчитана на мышцы плечевого пояса, то следующее должно нести нагрузку на мышцы ног и живота). В момент отдыха мышца освобождается от накопившихся в ней продуктов утомления (молочной кислоты и др.);

• следует чередовать исходные положения для упражнений. Так, у детей, еще не научившихся сидеть, нужно менять исходные положения лежа на спине и лежа на животе, у детей, которые уже умеют сидеть, – лежа на спине, на животе, сидя. Когда ребенок научится стоять без опоры, то чередуют исходные положения сидя, лежа на спине и на животе. На 2—3-м годах жизни не менее половины упражнений следует делать из исходного положения лежа для разгрузки позвоночника и стоп;

• упражнения нужно чередовать с отдыхом, так как нервно-мышечный аппарат ребенка раннего возраста быстро утомляется.

В грудном возрасте, когда с детьми занимаются индивидуально, отдыхом между упражнениями является массаж. У более старших детей это момент, когда ребенок смотрит, как делает упражнение взрослый;

• занимаясь физкультурой с малышом, особое внимание надо обращать на те движения, которые часто употребляются во все возрастные периоды. Это движения, рассчитанные на перемещения тела: поворот со спины на живот, ползание, ходьба. Причем воспитанию правильной ходьбы придается большое значение, когда ребенок уже самостоятельно ходит.

Как сделать занятия интересными и безопасными для ребенка?

Самое главное противопоказание для проведения занятий – это отрицательная реакция ребенка на упражнение, массаж или закаливающую процедуру. Необходимо выяснить причину такой реакции и только потом приступать к занятиям (например, отрицательная реакция на массаж может быть связана с повышенной чувствительностью нервных окончаний, если у малыша рахит; нежелание делать упражнения, требующие энергичных наклонов головы, объясняется неприятными ощущениями даже при небольшом повышении внутричерепного давления, иногда это связано с утомлением ребенка).

Здоровый ребенок не хочет делать упражнения только в двух случаях: или ему очень трудно, или же, наоборот, легко и совершенно не интересно.

Абсолютными противопоказаниями к специальным занятиям у маленьких детей являются:

• острые заболевания и лихорадочные состояния;

• грыжи с наклонностью к ущемлению;

• врожденные пороки сердца в стадии декомпенсации;

• обширные поражения кожи (проявления диатеза, экземы, инфекционные поражения).

Кроме того, существуют ограничения, связанные с возрастными особенностями развития нервно-мышечного аппарата ребенка. Их соблюдение аналогично древнему правилу медицины – «Прежде всего не вреди» – и обеспечивает вашему ребенку безопасность. В любом случае вы всегда можете выяснить у врача, здоров ли ваш ребенок настолько, чтобы с ним можно было заниматься гимнастическими упражнениями.

Для того чтобы занятия гимнастикой были для малыша безопасны, нужно учитывать следующее:

• ребенок, даже раннего возраста, должен быть предельно внимателен, поэтому нельзя во время занятия использовать слишком сложные игровые ситуации, лучше сосредоточить его на самом движении – это приведет к тому, что он сам «позаботится» о безопасности, будет лучше чувствовать свои мышцы;

• нужно избегать упражнений, требующих от ребенка виса на вытянутых руках, то есть такой ситуации, когда за счет мышц рук он должен сам преодолевать тяжесть своего тела, – это дает чрезмерную нагрузку на суставы и весь плечевой пояс. Простые висы надо заменить смешанными, когда малыш, например, стоит на коленях. Не следует позволять ребенку одному раскачиваться в висе. Необходимо помогать малышу, поддерживая его за ноги.

Кольца или перекладину можно закрепить на уровне груди ребенка, тогда, если руки уже окрепли, он сможет подтягиваться и делать разные упражнения на согнутых в локтях руках, если же нет – он просто не сможет выполнить это упражнение.

Не рекомендуются висы вниз головой и резкие наклоны головы из-за большого (в настоящее время) числа детей, перенесших те или иные отклонения в течение беременности и родов (ПЭП – перинатальная энцефалопатия). Эти дети могут испытывать неприятные ощущения из-за повышенного внутричерепного давления;

• при обучении лазанью не разрешайте ребенку залезать выше того уровня, на котором вы сможете его достать, то есть не выше 2 м. Малышу старше 3 лет, хорошо освоившему лазанье, можно позволить самостоятельно залезать и выше;

• не позволяйте детям раннего возраста спрыгивать с высоты на твердую поверхность – их опорно-связывающий аппарат стопы еще слаб. Такие упражнения могут привести к закреплению плоскостопия, которое в первые 3,5 года жизни ребенка связано с недоразвитием стопы и считается нормальным.

Совершенно безопасно спрыгивать в песок или на твердую подушку. Можно предлагать ребенку такие упражнения, как перепрыгивание или подпрыгивание, например, «прыгаем с кочки на кочку», «прыгаем через лужи» и т. д. Если стопа еще не сформировалась, у ребенка просто не получится подобное упражнение, но вреда он себе не принесет;

• не нужно делать упражнений, требующих излишнего прогибания в поясничном отделе. Большинство детей, наоборот, нуждаются в выпрямлении этой части позвоночника. В связи с этим не рекомендуются упражнения типа «кошечка» или «тачка», когда ребенок опирается о землю руками, а взрослый держит его за ноги и продвигается с ним вперед. Здесь опасна также большая нагрузка на руки.

Лучше предлагать ребенку такие упражнения, при выполнении которых он бы активно прогибал спину, подлезая под какой-либо предмет (при этом участвует вся мускулатура);

• любое новое упражнение надо осваивать медленно и постоянно поддерживая малыша, чтобы он испытывал чувство уверенности. При повторении можно ускорить темп и постепенно исключить всякую помощь ребенку (например, при ходьбе по узкой скамье, лазаньи по лестнице, спрыгивании со скамейки и т. д.).

Но обязательно подстраховывайте ребенка, будьте готовы в случае необходимости быстро его подхватить;

• при проведении занятий с маленькими детьми недопустимо:

а) захватывать руками суставы, так как это вызывает болезненные ощущения и затрудняет движение в них;

б) в упражнениях, требующих охвата голеней, надавливать на переднюю поверхность большой берцовой кости, не защищенную мышцей, по причине, указанной выше;

в) делать резкие толчкообразные движения при массаже ног.

Начиная упражнение, нужно сразу брать малыша правильно – от

этого зависит его безопасность. Поэтому научитесь выполнять все приемы на кукле, отработайте движения, и, когда вы перейдете к занятиям с ребенком, ваши руки будут все делать автоматически;

• если у ребенка есть любимое упражнение, надо проводить его в начале и в конце занятия.

Если ребенок нездоров

Вообще-то лучше не брать на себя роль врача или массажиста ЛФК, если ребенок болен и нуждается в специальных воздействиях. Но все же бывают случаи, когда при определенных отклонениях в состоянии здоровья вы сами можете помочь малышу, если сделаете «акцент» на определенных упражнениях, уже знакомых вам и приведенных в этой книге.

Ослабленным детям (страдающим рахитом, гипотрофией [6] , часто болеющим острыми респираторными заболеваниями или находящимся в периоде адаптации в детском саду) подбираются те же упражнения, что и здоровым, но они выстроены «вне возраста», то есть в определенном порядке.

Задачи этого комплекса – расслабить, успокоить ребенка, улучшить дыхательную функцию. Массаж ослабленному ребенку делается с использованием всех приемов, но с учетом того, что у малыша при рахите повышена чувствительность, а при гипотрофии он склонен к повышенному тонусу мышц.

Комплекс № 9

1. Массаж рук (см. комплекс № 2).

2. Массаж ног (см. комплекс № 2).

3. Сгибание и разгибание рук (см. комплекс № 2).

4. Сгибание и разгибание ног (см. комплекс № 3).

5. Массаж живота (см. комплекс № 1).

6. Поворот со спины на живот (см. комплекс № 2).

7. Массаж спины (см. комплекс № 2).

8. Массаж стоп. Рефлекторные упражнения для стоп (см. комплекс № 1).

9. Круговые движения руками (см. комплекс № 5).

10. «Скользящие шаги» (см. комплекс № 3).

11. Поворот со спины на живот (см. комплекс № 2).

12. Вибрационный массаж грудной клетки (см. раздел «Как делать массаж и гимнастику?»).

Если ребенок часто болеет острыми респираторными вирусными инфекциями с осложнениями, физкультура может прийти на помощь. В данном случае ее задачами являются:

• улучшение функции дыхания (восстановление нормального ритма, глубины и частоты дыхания);

• уменьшение спазма (сужения) бронхов, стимуляция их дыхательной функции;

• ускорение процесса рассасывания воспалительных очагов, предупреждение перехода болезни в хроническую форму;

• предотвращение возможной деформации грудной клетки. Прежде всего больному ребенку необходимо придать такое положение, при котором диафрагма (мышца, разделяющая грудную и брюшную полости) спустилась бы и облегчилось дыхание (так как объем грудной клетки станет больше). Это положение достигается, когда верхняя половина тела (голова и туловище) приподняты примерно на 20°.

Кроме того, во время болезни необходимо часто менять положение тела ребенка: переворачивать его в кроватке, брать на руки, держать вертикально.

Для лучшего отхаркивания 3–4 раза в день нужно придавать малышу «дренажное положение» (когда голова и грудь ниже туловища и ног) на 2–5 минут. «Дренажное положение» сочетают с массажем грудной клетки. Как правило, это легкое поколачивание и вибрационный массаж.

При повышении температуры тела состояние ребенка облегчит поглаживающий массаж (его можно проводить с подогретым маслом – оливковым, пихтовым, эвкалиптовым, подсолнечным); поглаживание под одеялом (если нет отрицательной реакции). После такого гипотер-мического (снижающего температуру тела) массажа ребенка следует обернуть махровым полотенцем, накрыть одеялом и дать теплое питье.

После снижения температуры рекомендуется выполнить комплекс № 9.

При пупочной грыже также необходимы занятия физкультурой, в процессе которых:

• укрепляется вся мускулатура, поэтому упражнения для рук, ног, спины не противопоказаны;

• если у ребенка повышена возбудимость (а в современных условиях это не редкость), проводится общий поглаживающий массаж;

• для укрепления мышечного корсета позвоночника проводится массаж спины в положении лежа на животе.

При индивидуальном подборе упражнений необходимо обращать внимание на:

• лечение положением, то есть на 1–3 минуты укладывать ребенка на живот перед каждым кормлением;

• массаж живота, который делается так же, как и здоровому ребенку, то есть выполняются все приемы. Но вначале нужно легким поглаживанием как бы «утопить» грыжу (но не вправлять ее насильно!), а затем массировать живот одной рукой, мягко поддерживая грыжу другой.

Для укрепления пупочного кольца можно делать легкие поступательные движения вокруг пупка (точечные).

При пупочной грыже рекомендуется проводить следующие упражнения.

1.  «Парение» в положении на спине (см. комплекс № 3).

2.  Укладывание на живот (см. комплекс № 1).

3.  «Парение» в положении на животе (см. комплекс № 3).

4.  Положение на весу на боку. Исходное положение – ребенок лежит у вас на руках на боку. При этом его голову, туловище и ноги нужно удерживать горизонтально.

5.  Попытка к присаживанию из положения лежа на спине. Зафиксировав ноги ребенка и захватив его руки так, как это показано на рисунке 29, слегка приподнимите его голову и плечевой пояс. Если мышцы очень слабы и упражнение не получается, попытайтесь положить малыша на подушку так, чтобы верхняя половина туловища была выше плоскости стола на 45°.

6.  «Хватание» игрушки из положения на животе. Положите малыша на живот и побуждайте его, приподнявшись, взять игрушку поочередно каждой рукой или обеими руками сразу. Ноги ребенка зафиксируйте.

7.  Рефлекторное разгибание головы и спины в положении на весу. Упражнение выполняется так же, как и «Положение пловца» (см. комплекс № 2). Для его усложнения можно уложить малыша на край стола, зафиксировать ноги, а голову и грудь оставить без опоры. Стимулируя малыша словом или игрушкой, побуждайте его разогнуться.

8. Упражнение, аналогичное предыдущему, только при его выполнении ребенок лежит на столе на спине, а голова находится на весу. Побуждайте малыша приподняться.

Упражнение активное, и, если ребенку оно не нравится, лучше не настаивать.

9.  Поднятие ног до горизонтального положения. Ребенок лежит на столе на спине так, что ноги и часть ягодиц были на весу. Придерживая за туловище, добивайтесь того, чтобы он поднял ноги до горизонтального положения.

10.  Поднятие выпрямленных ног до уровня гимнастической палки (см. комплекс № 5).

11.  Наклоны туловища и выпрямление (см. комплекс № 5).

Если у малыша грыжа сильно выражена и не вправляется, лучше всего, после того как сделан массаж живота, положить на нее сложенный

бинт, предварительно сняв упаковочную бумагу, и прибинтовать эту «шину» эластичным бинтом. После гимнастики это приспособление с туловища снимается. Не забывайте о лечебном плавании. Если у ребенка пупочная грыжа, сделайте все возможное, чтобы посещать бассейн (разумеется, с разрешения врача).

Как проверить эффективность гимнастических занятий?

О физическом развитии ребенка можно судить по тонусу мышц. У здорового ребенка тонус мышц (готовность их к действию или бездействию) нормальный.

При повышенном тонусе ребенок не сможет выполнять пассивные упражнения даже под вашим руководством. Если тонус снижен, вы тоже

это сразу поймете, так как малыш не в состоянии выполнять упражнения, требующие активности. Например, такое упражнение, как поднимание или присаживание за отведенные в стороны руки, не получится, если тонус брюшных мышц и передней шейной мускулатуры снижен.

А если снижен тонус мышц плечевого пояса, малыш не сможет выполнить присаживание, держась за кольца (рис. 52).

Рис. 52