Гипнороды. Книга-практикум по техникам глубокого расслабления в родах

Совсем не жизнерадостно, правда? И что делать? А просто переформулируйте ваши предпочтения в родах. Составьте другой план, в основе которого будет стратегическая цель (например, мягкое и естественное рождение для малыша) и методы ее достижения (как мы хотим, чтобы все прошло). На самом деле, четкое и конкретное понимание своей цели – уже очень большой шаг, потому что половина успеха – это правильно поставленная цель. Подумайте о том, как бы вы хотели прожить каждый период родов. Все остальное – где рожать, с кем, применять анестезию или нет – это тактика, с помощью которой вы осуществите свой план и придете к поставленной цели. Продумать тактику родов и задать полезные вопросы специалистам поможет памятка, представленная ниже.

Этапы родов что необходимо узнать заранее

До приезда в роддом

• Подумайте о том, как вы будете проводить это время.

• Возьмите несколько идей из главы «Начальный период родов».

Перемещение в роддом

• Кто вас отвезет в роддом – родственник, такси, «Скорая помощь»? Помните, что «Скорая» повезет в ближайший роддом. Есть еще платная «Скорая помощь» (таким образом вы сможете воспользоваться всеми преимуществами «Скорой» в плане более быстрой езды по городу плюс она отвезет вас туда, куда скажете. Не знаю ситуацию во всех городах, но для Москвы и Санкт-Петербурга это актуально).

• Представьте, в какой позе вам было бы удобно, что надо взять с собой в машину, кто будет рядом, как вы проживаете волны.

В приемном отделении

• Что вы должны взять с собой?

• Какие документы вы должны заполнять?

• Какие данные от вас потребуются?

• Какие процедуры вам будут проводить? Уточните, будет ли при вагинальном осмотре сделан прокол пузыря (ведь вам это не надо)?

• Кто может быть с вами в приемном отделении, если роды партнерские (муж, доула, мама, подруга)?

Родовая палата. Этап схваток

• Какие условия в палате? С кем вы будете там находиться?

• Что есть в палате: шведская стенка, кресла-мешки, фитбол, маты, подушки?

• Как часто к вам будут заходить?

• Какие процедуры вам будут проводить?

• Как часто будут делать КТГ?

• Можно ли включать свою музыку?

• Как в роддоме отнесутся к тому, что вы во время схваток будете погружаться в себя – закрывать глаза и полуспать? Не начнут ли «спасать»?

• Какие методы естественного обезболивания используют в роддоме для облегчения ощущений?

• Что должен иметь с собой партнер?

• Можно ли использовать ванну, душ в родах?

• Как часто проводятся вагинальные осмотры?

Родовая палата. Этап потуг

• В какой позе традиционно принимают роды в этом роддоме?

• Возможно ли для мамы самой выбирать удобные позы? Можно ли рожать вертикально и в воду?

• Какие действия будут предприниматься, если родовая деятельность замедлилась?

• Обязательно ли оказывают акушерское пособие по сохранению промежности? (Последние исследования показывают, что это увеличивает давление на головку ребенку. Есть спорные мнения по этой части, но важно уточнить, не сделают ли это вам без вашего согласия).

• Сколько человек присутствуют на потугах?

• Какое время дается от полного раскрытия до рождения ребенка без применения стимуляции?

• Можно ли отказаться от рутинной эпизиотомии?

Рождение малыша, рождение плаценты и первый час после рождения

• Забирают ли ребенка от мамы? Если да, то зачем и на какое время?

• Возможен ли осмотр неонатологом на маме?

• Сколько времени дается на рождение плаценты?

• Как долго можно будет отдыхать в родзале после рождения ребенка? Забирают ли ребенка от мамы? На какое время?

• Можно ли отложить пересечение пуповины на 15–30 минут или до рождения плаценты?

• Сразу ли прикладывают ребенка к груди после рождения?

Где можно получить всю эту информацию? На дне открытых дверей, от врача или медперсонала и обязательно от рожавших в этом роддоме мам. Очень важно понять, какие стандарты и протоколы в том роддоме, который вы выбрали.

Кстати, как мы выбираем роддом? Что для нас важно? Согласитесь, чаще всего мы обращаем внимание на техническое оснащение, хотя и заявляем всецело, что роды – это не болезнь. Конечно, риск, что что-то пойдет не так, всегда есть, поэтому пренебрегать вопросами оснащения не стоит. Но есть смысл также уделить внимание тому, насколько хорошо относятся к потребностям рожающей мамы в этом роддоме, убедиться в том, что в нем добрая, спокойная, профессиональная атмосфера, в которой мама чувствует заботу о себе.

Когда выезжать в роддом?

Есть традиционное правило: 5–1–1. Когда волны каждые 5 минут, продолжительностью 1 минуту и длятся 1 час. Сейчас я чаще слышу рекомендации 4–1–1 и даже 3–1–1. Началом активной фазы родов считается раскрытие 4 см. В некоторых странах раскрытие до 4 см вообще не называют началом и предлагают маме пойти еще погулять. Принимая решение о том, когда выезжать в роддом, учитывайте следующие факторы: