Профилактика сводится к охране водоемов от загрязнения фекалиями, а также к употреблению в пищу только хорошо термически обработанной рыбы.
ШистосомыШистосомы, или кровяные сосальщики, — трематоды длиной 4–20 мм. У человека встречается три вида рода шистосом.
Шистосома кровяная паразитирует в кровеносных сосудах мочевого пузыря, это возбудитель мочеполового (урогенитального) шистосомоза.
Шистосома Мансона паразитирует в венах толстого кишечника и брюшной полости, является возбудителем кишечного шистосомоза.
Шистосома японская локализуется в венах кишечника и брюшной полости, это возбудитель кишечного, или японского, шистосомоза.
Проникая через стенки кровеносных сосудов, яйца шистосом скапливаются в просвете мочевого пузыря или кишечника и выделяются наружу. При попадании их в водоем происходит развитие личинок в моллюсках. Затем личинки покидают промежуточного хозяина и активно проникают через кожу в тело человека (например, во время купания).
Личинки, проникшие в организм человека, мигрируют по лимфатическим и кровеносным сосудам, достигают легких, отсюда попадают в большой круг кровообращения, а затем в зависимости от вида паразита оседают в тех или иных органах. Здесь они достигают половой зрелости и начинают выделять яйца. Паразитируют в организме человека несколько десятков лет.
Ранняя фаза шистосомоза, обусловленная миграцией личинок в организме, проявляется кашлем, выделением густой мокроты, болями в мышцах и суставах. Увеличиваются печень, селезенка, лимфатические узлы. Эта стадия длится 1–2 недели. Вслед за этим развиваются симптомы, характерные для разных форм шистосомозов: появление крови в моче при мочеполовом шистосомозе, кишечные расстройства, кровь в фекалиях, увеличение печени при кишечном (японском) шистосомозе.
Диагноз основан на обнаружении яиц в моче и кале. Наиболее эффективно исследование мочи, выделяемой больным с 10.00 до 14.00 (это период максимального выделения яиц).
Тропические шистосомозы в России могут встретиться у лиц, приехавших из стран Африки, Юго-Восточной Азии или Латинской Америки.Цестоды