Кости находятся в процессе постоянного построения и разрушения. Хотя это трудно осознать, они представляют собой активную живую ткань, что и позволяет им настолько успешно адаптироваться к выполнению задач, которые мы перед ними ставим. Нагрузка ведет к формированию костей, отсутствие нагрузки – к их разрушению, точно по принципу: «Либо мы этим пользуемся, либо мы от этого избавляемся». Система костей выстроена довольно экономично и не пренебрегает использованием своего же вещества.
За эту непрерывную перестройку отвечают два типа клеток. К первому относятся многоядерные
Поначалу разрушение костной ткани идет незаметно, позже оно может перерасти в боль в спине или коленях, а в финальной стадии приводят к переломам шейки бедра, рук или тел позвонков даже легкие травмы. Легкими травмами медики называют случаи, которые фактически не могут причинить серьезного вреда, если ткани здоровы, а кости прочны. Иногда фатальными для истонченных костей могут оказаться сильный кашель или крепкие объятия. У людей, которые столкнулись с этим заболеванием, уменьшается размер тела, прогрессирует сутулость и появляется то, что имеет крайне неприятное название «вдовий горб». Люди с остеопорозом нередко оказываются в лабиринте боли – они выбирают щадящие позы, в которых дискомфорт ощущается меньше всего, и избегают физической активности, что тянет за собой потерю мышечной массы, разрушение костей и проблемы с равновесием. Падения в ближайшем будущем практически предначертаны. Остеопороз снижает продолжительность жизни и негативно влияет ее качество. Согласно данным одного датского исследования, смертность после перелома бедра, вызванного остеопорозом, увеличилась почти на 30 %. Это чертовски большое число.
Давайте рассмотрим подробнее, что конкретно происходит в организме: при остеопорозе способствующий разрушению костей белок (вырабатывается он как раз в остеобластах) берет бразды правления в свои руки: он прикрепляется к остеокластам, пожирающим кости, и делает их бодрыми и активными. Этот белок – подстрекатель войны называется
В турборежим потеря костной ткани переходит у многих женщин в период менопаузы из-за снижения уровня эстрогена, ведь он поддерживает факторы роста, остеобласты и остеопротегерин. У худых женщин потеря костной ткани происходит гораздо быстрее, чем у обладательниц большего слоя подкожно-жировой клетчатки – их козырем становится способность подкожно-жировой клетчатки вырабатывать небольшое количество эстрогена. Эстроген способствует усвоению кальция через желудочно-кишечный тракт, стимулирует выработку кальцитонина, который подавляет разрушающие кости остеокласты, улучшает кровообращение костей, а также поддерживает работу мозга для улучшения координации, что позволяет избежать падений.
Физическая активность – верный защитник костей. Не менее важен для крепкости костей и витамин D – в качестве гормона он вырабатывается в самой коже, когда мы выходим на солнце, а в качестве витамина получаем его с пищей. Много витамина D содержит жирная морская рыба, например сельдь, лосось, сардины или макрель. Этот витамин помогает усваиваться кальцию и фосфатам из кишечника и встраивать их в кости, к тому же он регулирует их обновление и минерализацию и стимулирует наши мышцы. Кальций помогает организму выполнять множество разных функций, но кости покидает очень стремительно, поэтому его дефицит допускать нельзя.
В течение жизни выработка витамина D в коже под воздействием УФ-В-излучения солнца снижается. С возрастом организм производит меньше желудочной кислоты, из-за чего ограничивается усвоение витамина B12
. Это также ослабляет кости: риск переломов костей у участников исследования с дефицитом витамина В12 был выше на 70–120 %. Прямо-таки праздник для остеокластов!