Играй против правил. Как нестандартные решения спасают жизни и миллиардные бюджеты

Возьмем кризис ожирения в США. Мы все признаем эту проблему, и говорим о национальных цифрах от федерального правительства, которые документально подтверждают ее серьезность. (Для справки, почти 40 % взрослых американцев в настоящее время страдают ожирением, и военные отвергают все большее число новобранцев из-за избыточного веса.) Но национальные цифры мало помогают в реальном лечении и профилактике, потому что нет единой проблемы ожирения. Вместо этого у нас есть много проблем с ожирением по всей стране. Уровень ожирения, скажем, в Палм-Спрингс, штат Калифорния, отличается от такового в Тьюпело, штат Миссисипи, и все факторы, способствующие набору веса, – окружающая среда, пищевые «пустыни»[143], социально-экономический статус, генетика – широко варьируются между этими двумя сообществами, и они варьируются среди всех сообществ. Будь то ожирение, бедность, неграмотность, психические заболевания, безработица, испорченная вода, опиаты или любое другое социальное заболевание – назовите его сами, – программы с наибольшей вероятностью успеха разрабатываются на местном уровне. Программы могут нуждаться в деньгах или других ресурсах извне, но сами сообщества должны быть вовлечены в их разработку и результаты.

В «Этне» я пытался делегировать полномочия тем, кто ближе всего к застрахованным, и это было эффективно. Я считаю, что мы должны аналогично поступать с правительственными, гражданскими и некоммерческими организациями. Короче говоря, нужно стать местными. Я также утверждаю, что будущее страны зависит от способности восстанавливать, возрождать и укреплять общины. Конечно, это немного похоже на борьбу за все хорошее против всего плохого – абстрактно все предпочитают «сообщество». Но как корпоративные лидеры, мы должны продемонстрировать, что это означает на самом деле.

Когда я стал президентом «Этны», я стал также председателем Фонда «Этна», который финансируется за счет прибыли компании. Фонд был создан в 1972 году, но приверженность «Этны» гражданским и благотворительным делам с акцентом на образование, здравоохранение и искусство так же стара, как и сама компания. С 1980 года «Этна» и Фонд «Этна» ассигновали более 465 миллионов долларов в виде грантов и спонсорских средств.

Однако, когда я стал руководителем фонда, я подумал, что нужно сосредоточиться на миссии «Этны» сделать мир более здоровым; в частности, я хотел обратить внимание на сокращение расового и этнического неравенства в возможности поддерживать здоровье. Для консультаций я нанял доктора Гарта Грэма, кардиолога, который был заместителем помощника секретаря в Министерстве здравоохранения и социальных служб США в администрациях Буша и Обамы, где он также руководил Управлением здравоохранения меньшинств. Когда я собеседовал Гарта, он начал рассказывать мне о своем резюме, но я прервал его.

– Не беспокойтесь об этом, – сказал я. – Я хочу знать вот что: если бы вы могли сделать все, что в ваших силах, чтобы изменить мир, как бы это выглядело?

Гарт говорил о различных способах уменьшения бедности, включая доступ к продовольствию и возможность организации общественных садов – как источника питания, так и символа перемен. Он рассказывал об использовании технологий, краудсорсинга и других стратегий для вовлечения людей в собственное здоровье. Было ясно, что мы смотрим на мир одинаково. Наша дискуссия была сосредоточена на том, как мотивировать общины к удовлетворению важнейших потребностей в области здравоохранения; мы обсуждали, какую роль Фонд «Этна» мог бы сыграть в этом процессе.

Это было генезисом The Healthiest Cities & Counties Challenge, основанной совместно с Американской ассоциацией общественного здравоохранения и Национальной ассоциацией округов. Фонд «Этна» обратился к малым и средним городам с запросом на инновационные решения актуальных проблем общественного здравоохранения. Честно говоря, мы не ожидали такого количества заявок, потому что наше фактическое финансовое предложение было небольшим – первоначальный грант на планирование в размере десяти тысяч долларов. К нашему удивлению заявки подали четыреста городов, и мы выбрали пятьдесят самых перспективных предложений.