Интервальное голодание. Как восстановить свой организм, похудеть и активизировать работу мозга

Несмотря на прорыв в медицинских технологиях и знаниях с 1800-х, по иронии судьбы диабет сейчас стал большей проблемой, чем в те времена. В XIX веке и раньше диабет был редким, хоть и часто смертельным заболеванием. А в 2016 году американцев с диабетом и преддиабетом больше, чем без него: в 2012 году диабет был у 14,3 % взрослых, а преддиабет – у 30 %, в сумме получаем 52,3 %. Диабет всё чаще встречается по всему миру. Почти у всех пациентов лишний вес, и все они будут страдать от осложнений, связанных с диабетом. Диабет – одно из старейших заболеваний в мире, но несмотря на то, что частота большинства других болезней уменьшилась из-за развития медицины, ситуация с диабетом становится всё хуже, и мы уже столкнулись со всемирной эпидемией диабета. Но почему? Почему мы не можем остановить развитие диабета 2-го типа?

Забытая мудрость: связь между диабетом 2-го типа и диетой

Сегодня специалисты считают диабет 2-го типа хроническим прогрессирующим заболеванием. Хотя бариатрическая операция, сокращая размер желудка и серьёзно ограничивая объём принимаемой пищи, доказывает, что это не так. Состояние при диабете 2-го типа часто улучшается через несколько недель после операции, даже до значительной потери веса.

Как мы обсуждали в главе 5, и голодание, и бариатрическая операция приводят к резкому и значительному ограничению пищи, поэтому неудивительно, что у голодания такой же эффект. На самом деле, голодание как метод лечения диабета 2-го типа известно больше ста лет. Джослин думал, что это настолько очевидно, что исследования не нужны. Интересно, что висцеральный жир, который откладывается в органах и вокруг них, похоже, играет в развитии диабета 2-го типа значительную роль. Он сильнее вредит здоровью и, к несчастью, встречается чаще, чем подкожные жировые отложения. Голодание и бариатрическая хирургия избирательно сокращают отложения висцерального жира.

Например, подумайте о воздействии голода во время войны на диабет 2-го типа. Во время обеих мировых войн смертность от диабета 2-го типа стремительно сократилась. Это произошло из-за рационирования, которое привело к продолжительному и значительному сокращению потребления калорий.

Рис. 6.3. Смертность от диабета сократилась из-за рационирования в военное время

Рис. 6.3 показывает связь ограничения потребления сахара во время войны и снижение смертности от диабета, но вспомните, что ограничивался не только сахар – ограничение распространялось почти на все продукты, что привело к длительному и сильному уменьшению количества калорий, сходному по величине с печально известной голодной диетой Фредерика Аллена. Посмотрите на недельную норму потребления продуктов для взрослого в Великобритании во время Второй мировой войны.

Мой тринадцатилетний сын поглотил бы эту недельную норму за один присест и попросил бы десерт! Что интересно, диабетиков заставляли отказываться от пайка сахара и получать вместо него сливочное масло. В период между войнами, когда люди вернулись к старым пищевым привычкам, смертность снова увеличилась, хотя инсулин в инъекциях был введён как лекарство от диабета в начале 1920-х годов.

Американские продуктовые карточки периода Второй мировой войны

Источник: Lingvay, “Rapid Improvement in Diabetes After Gastric Bypass Surgery: Is It the Diet or Surgery?””

Рис. 6.4. Голодание показывает лучшие, нежели бариатрическая хирургия, результаты в похудении и снижении уровня сахара

Исследование, сравнившее голодание и бариатрическую хирургию, выявило, что голодание, пожалуй, даже лучше справляется с лечением диабета 2-го типа. В прямом сравнительном исследовании голодание лучше, чем бариатрическая хирургия, показало себя в снижении веса и уровня сахара в крови.

Эти результаты демонстрируют, что, хоть диабет 2-го типа и считается хроническим и прогрессирующим заболеванием, но его можно остановить и даже обратить вспять. Это меняет всё.

Почему голодание помогает при диабете 2-го типа

Хорошо известно и признано, что диабет 2-го типа – это болезнь, при которой организм невосприимчив к инсулину. Одна из главных задач инсулина – транспортировать глюкозу из крови к тканям, для которых она служит источником энергии. При появлении инсулинорезистентности нормальный уровень инсулина не может обеспечить попадание глюкозы в клетки. Почему?

Рис. 6.5. Модель инсулинорезистентности: когда клетка переполнена глюкозой, она становится невосприимчивой к требованиям инсулина пропустить больше глюкозы внутрь

Давайте проведём аналогию. Представьте, что клетка – это поезд метро. Молекулы глюкозы – это пассажиры, которые ждут посадки в поезд. Инсулин подаёт сигнал открыть двери, и пассажиры – молекулы глюкозы – спокойно и упорядоченно заходят в пустой вагон. В норме глюкоза попадает в клетку без каких-либо усилий.