Затем, возможно, какая-то случайность заставляет вас сосредоточиться на ожидании возникновения боли или ее вероятности. Скажем, вы едете в своем автомобиле по дороге, идущей под уклон, и чувствуете удар сзади по бамперу. Весь день вы будете думать о том, какую травму могли бы получить. И действительно, через некоторое время вы начинаете чувствовать какую-то боль в области шеи, затем в плече. На самом же деле вы просто неосознанно напрягаете мышцы в области шеи и плеч, что изменяет нормальный приток крови к этим мышцам, повышая вероятность того, что ваше психологическое состояние станет причиной физического дискомфорта.
Наконец, существует еще и психологическая обратная связь. Когда автомобиль, который едет со скоростью пять километров в час, ударяет вас сзади по бамперу, вы сразу же сосредоточиваетесь на возможности возникновения у вас боли. На вашем лице застывает гримаса беспокойства, вы настроены на ожидание чего-то ужасного. Между тем некоторые исследования подтверждают, что если вы просто придадите своему лицу выражение печали или отвращения, то можете реально почувствовать соответствующие эмоции. Так же происходит и в этом случае (с небольшим происшествием на дороге): мимика, отражающая ваши мысли о возможных последствиях этого инцидента, может послать в мозг сигнал, который вызовет появление болевых ощущений.
Один пациент как-то в полном отчаянии сказал мне: «Но что мне делать, если все это прочно засело у меня в голове?» Проблемы со спиной заставляют некоторых людей испытывать чувство вины, особенно если эти проблемы не являются результатом каких-то драматических событий вроде перелома позвоночника или возникновения грыжи межпозвоночного диска. Но мы уже знаем, что боли в нижней части спины могут быть связаны со стрессом, чувством страха и другими психологическими факторами. Доктор Джон Сарно, профессор кафедры реабилитации медицинского факультета Нью-Йоркского университета, работающий также штатным врачом в Институте реабилитации имени Ховарда А. Раска, был ведущим специалистом по оказанию помощи пациентам, у которых вследствие стресса возникает боль в нижней части спины, что, в свою очередь, провоцирует еще больший стресс.
Такой фактор, как стресс, вызывающий боль в нижней части спины, изучен достаточно хорошо. Недавние исследования, проведенные в отделении по оздоровлению окружающей среды в Университете Цинциннати, были отмечены премией Вольво по биомеханике. Ученые давали каждому из участников исследования тяжелые коробки, которые те должны были поднимать. При этом они еще должны были мысленно решать какие-то задачи (одни – легкие, другие – сложные). По результатам исследования был сделан вывод, что психологический стресс может снизить контроль над физическими движениями и одновременно усилить коактивацию мышечного ствола – реакцию, которая повышает риск возникновения болей в нижней части спины.
Эрнест Холмс, автор книги «Наука разума» («The Science of Mind»), доктор Гарольд Кениг, который написал книгу «Исцеляющая сила веры» («The Healing Power of Faith») и другие книги, Ларри Досси, автор книги «Исцеляющая сила молитвы» («Prayer Is Good Medicine»), и многие другие обращались к религии как к силе, способной противостоять физической боли. Сторонники этого взгляда утверждают, что молитва действительно способна снизить уровень восприятия боли и других симптомов заболевания путем снижения психологического стресса.
И наконец, нельзя не сказать еще об одном проявлении сосредоточенности – позитивном. Да, ваша спина действительно может болеть, но если вы перенесете свою сосредоточенность на что-то другое, то сможете прожить этот день более конструктивно. Мне сразу же вспоминается памятник американским солдатам, сражавшимся на Иводзиме во время Второй мировой войны, которых скульптор изобразил в тот момент, когда они водружают флаг победы. Одни ранены, другие застрелены. Но те, которые ранены, улыбаются. Они не обращают внимания на боль, потому что сосредоточены на другом – на чем-то таком, что наполняет их чувством гордости и удовлетворения. И боль не воспринимается ими как реальная, для нее просто не остается места в их разуме.
Глава 5
Основные причины боли в нижней части спины
Против боли в нижней части спины применяют разные методы и средства: йогу, физиотерапию, перемену обстановки, обезболивающие средства, а то и хирургический метод лечения. Дело в том, что боль в нижней части спины часто трудно диагностировать. Многие из тех пациентов, которые приходят ко мне, раньше уже обращались к другим врачам и физиотерапевтам, но не получили желаемого результата – облегчения. Некоторые из них впали в депрессию, а есть и такие, кто уже почти потерял надежду избавиться от мучительной проблемы.