•
В какой-то степени можно объяснить даже собственные (проприетарные) алгоритмы – при условии, что мы можем экспериментировать с различными входными сигналами. При покупке онлайн-страховки предлагаемая сумма рассчитывается по некой неизвестной формуле, подчиняющейся только определенным юридическим ограничениям: например, в Великобритании расценки при страховании автомобиля не могут опираться на информацию о расе или на генетические данные (за исключением болезни Хантингтона[146]) и так далее. Однако мы все же можем получить представление о влиянии различных факторов, раз за разом давая ложные ответы и наблюдая, как меняются расценки: это предоставляет некоторую возможность обратного инжиниринга[147] для алгоритма – увидеть, какие факторы определяют предлагаемую сумму.
Необходимость в контролируемости алгоритмов, влияющих на жизнь людей, растет, и требования, чтобы выводы имели понятное объяснение, включаются в законодательство. Такие требования препятствуют использованию сложных черных ящиков и могут приводить к предпочтению (довольно старомодных) регрессионных алгоритмов, в которых влияние каждого фактора предельно ясно.
Однако, рассмотрев темную сторону алгоритмов, уместно закончить весьма полезным и обнадеживающим примером.
Какова ожидаемая польза от адъювантной терапии после операции при раке молочной железы?
Почти всем женщинам, у которых диагностирован рак молочной железы, делают операцию, хотя степень хирургического вмешательства может быть ограниченной. Критический вопрос – выбор адъювантной терапии[148] после операции, чтобы уменьшить вероятность рецидива и последующей смерти от рака. Возможны различные варианты – радиотерапия, гормональная терапия, химиотерапия и другие лекарственные средства. В терминологии цикла PPDAC это
План британских исследователей состоял в разработке алгоритма, который помогал бы принять такое решение с помощью
Созданное программное обеспечение называется Predict 2.1, и результаты его работы выдаются в виде доли схожих по анамнезу женщин, которые, как ожидается, проживут 5 и 10 лет при различных видах адъювантной терапии. В табл. 6.5 приведены некоторые результаты для воображаемой женщины, а на рис. 6.7 – кривые выживаемости из Predict 2.1 для периода до 15 лет после операции.
Таблица 6.5
С помощью алгоритма Predict 2.1 определялась ожидаемая доля 65-летних женщин, которые проживут 10 лет после операции при раке молочной железы, когда при обследовании была обнаружена опухоль 2-й стадии размером 2 см, с двумя метастазами узлов и положительными индексами ER, HER2 и Ki-67. Показана кумулятивная ожидаемая польза для различных методов адъювантной терапии, хотя они могут иметь побочные эффекты. Доля выживаемости для «женщин без рака» отражает наилучшую возможную выживаемость с учетом возраста женщины