Как разобраться в диагнозе

Примечание

В марте 1842 года на заседании Французской Академии наук профессор клиники внутренних болезней Парижского университета Александр Донне сообщил о сделанном им открытии. Оказывается, кроме двух видов форменных элементов — эритроцитов и лейкоцитов — в крови содержится третий вид, к которому он отнес мельчайшие образования, которые с трудом можно было рассмотреть в самый мощный микроскоп того времени, названные им кровяными пластинками. Однако доклад ученого убедил далеко не всех и к единому мнению, относительно обнаруженных Донне образований, ученые так и не пришли. До конца XIX века считалось, что кровяные пластинки являются родоначальными клетками красных кровяных телец. Но постепенно, шаг за шагом роль этих самых маленьких клеток крови начала проясняться. Их изучением занимались многие видные ученые, в том числе знаменитый французский гематолог Жорж Гайем, который хотя и ошибался, как и большинство ученых того времени, относительно происхождения кровяных пластинок, но правильно подметил, что их недостаток вызывает у человека кровоточивость. В 1882 году опубликовал свои исследования итальянский врач Бицоцеро, где детально описал кровяные пластинки и определил, в частности, что они имеют величину всего 1,5–2,5 микрона. Истинная их роль в свертывании крови была доказана лишь в начале ХХ столетия. Тогда же, учитывая функцию кровяных пластинок в образовании тромба, они и получили название тромбоцитов. Кстати, у здорового человека в крови примерно 1,5 триллиона тромбоцитов, но они настолько малы, что все их количество можно поместить в две десертные ложки.

В зависимости от количества содержащихся в крови тромбоцитов и их функциональной активности различают: тромбоцитоз, то есть увеличение числа тромбоцитов, и тромбоцитопения — когда количество тромбоцитов в крови ниже нормы.

Если отмечается снижение функциональной активности тромбоцитов, то такое состояние называют тромбоцитопатия (от греч. pathos — болезнь, страдание).

Биохимия крови

Плазма крови на 90 % состоит из воды, остальную ее часть составляют более 200 различных веществ — белки, жиры, углеводы, минеральные соединения и др. Именно их исследование является объектом биохимического анализа крови — второго по важности после общего. При назначении анализа крови на «биохимию» врач из множества показателей может выбрать один или несколько. Все зависит от конкретной проблемы, с которой пришёл пациент. Но существует определенный набор биохимических показателей, которые назначают почти всем пациентам. В первую очередь это количество в крови глюкозы (от греч. glykys — сладкий) и холестерина (от греч. chole — желчь + греч. stereos — твердый) — сложного химического вещества, относящегося к стероидам.