Как улучшить пищеварение. То, о чём мало говорят врачи

Мы с вами должны всегда помнить, что абсолютно все семена, бобовые, орехи содержат в себе много лектинов – белков, которые не усваиваются нашим организмов. Накопление лектинов приводит к очень неблагоприятным последствиям: повреждение клеток кишечника, из-за чего возникает феномен повышенной эпителиальной проницаемости (синдром «дырявого кишечника»), нарушение иммунного статуса (в частности, запуск аутоиммунных реакций в организме). Таким образом, лектины могут обладать антигенными и аллергизирующими свойствами, и вызывать феномен пищевой непереносимости. Поэтому не рекомендую ежедневно монотонно употреблять один и тот же продукт пищевых волокон; также не рекомендую длительно употреблять один и тот же вид каш.

Еще один важный момент, о котором мы не должны забывать: фитаты, содержащиеся в некоторых видах пищевых волокон, могут связывать минералы – железо, цинк, кальций и фосфор, в результате чего снижается их биодоступность. Поэтому желательно совместно с клетчаткой принимать хорошие мультивитаминные/мультиминеральные добавки, чтобы избежать потенциального дефицита перечисленных минералов.

Пробиотики

Ряд исследований (но не все!) показал, что использование пробиотиков в комплексной терапии запоров улучшает клинический эффект. Скажу честно, к пробиотикам именно как к слабительным средствам я отношусь достаточно скептически. Однако я всегда рассматриваю их в комплексной стратегии восстановления пищеварительного тракта. При этом всегда говорю своим пациентам о том, что делать ставку только лишь на пробиотик в лечении запора не следует – долгосрочного и полноценного эффекта не будет.

Физическая нагрузка

Полноценная физическая активность – неотъемлемая составляющая лечения хронического запора. И это не просто так, ведь запор во многом является последствием гиподинамии – малоподвижного образа жизни. А этим грешат в наши дни очень многие люди. Беготня по кабинетам (даже пресловутые 10 000 шагов), езда по адресам и стоячая работа – далеко не показатель адекватной физической активности.

Неоднократно сталкивалась с тем, что привнесение в свою жизнь регулярной физической активности (плавание, спортивная ходьба, бег и т.д.) сами по себе, без дополнительных средств, помогают человеку нормализовать стул и избавиться от запоров. Хорошая физическая активность – это тренировки не менее 30 минут в день, не реже 3—4 раз в неделю, которые сопровождаются ускорением пульса и хорошим потоотделением.

От многих пациентов слышу, что нормализовать моторику кишечника помогают регулярные занятия йогой. Важно выбрать себе тот вид активности, который вам приятен и понятен, и регулярно им заниматься. Своим пациентам рекомендую аэробные нагрузки: бег, занятия на тренажёре-эллипсоиде, плавание, аквааэробика, быстрая ходьба (можно на беговой дорожке). Кроме того, есть специальные техники самомассажа живота, которые также неплохо помогают справиться с трудной дефекацией.

Как выбрать слабительное. Обзор современных препаратов

К сожалению, многие пациенты выбирают себе слабительный препарат, начитавшись информации в Интернете, по совету друзей, знакомых, и т. д. Такой подход не только не окажет эффекта, но и может навредить здоровью.

Важно помнить, что использование слабительных препаратов – это мера отчаяния, и к ней мы должны прибегать только в крайних случаях.

По механизму действия препараты, которые на сегодняшний день используются в лечении хронического запора, можно разделить на несколько групп:

– стимулируют рецепторы кишечника (контактные слабительные)

К ним относится производные алоэ, ревеня, крушины, сенны, а также бисакодил, пикосульфат натрия, касторовое масло

– увеличивают объём кишечного содержимого, или балластные средства

Это растительные волокна и гидрофильные волокна, отруби, морская капуста (ламинария), льняное семя, агар-агар, микрокристаллическая метилцеллюлоза, псиллиум

– осмотические слабительные

Это солевые слабительные (сульфат натрия, сульфат магния, неорганические соли), синтетические дисахариды и спирты (сорбитол, маннитол, лактулоза, лактитол), макрогол 4000

– размягчающие средства: вазелиновое, касторовое, миндальное масло, парафин

Остановимся на некоторых препаратах более подробно

Производные алоэ, ревеня, крушины, сенны. Действие этих препаратов осуществляется благодаря высвобождению из них веществ, которые стимулируют перистальтику (т.е. активные сокращения) толстой кишки. Эффект развивается, в среднем, через 6—8 часов после приёма. По силе слабительного эффекта их можно разместить в следующей последовательности:

– листья сенны

– плоды сенны

– кора крушины

– корень ревеня