Двенадцатого августа норвежский корабль «Бергенс-фьорд» причалил в нью-йоркской гавани с 200 больными гриппом на борту. Трое погибли в море [25]. Одиннадцать пассажиров были доставлены в больницу в Бруклине.
Цианоз – синюшная окраска кожи и слизистых оболочек от сероватосинего до сине-чёрного цвета из-за высокого содержания карбгемоглобина в крови.
Их не помещали в изолированные палаты. Комиссар здравоохранения Нью-Йорка Ройял С. Коупленд сделал прискорбно самоуверенное заявление о том, что у жертв была пневмония, а не грипп, и сказал, что испанский грипп редко поражает сытых. «Вы разве слышали, чтобы наши новобранцы им заражались? Держу пари, что нет и этого не будет… Наш народ может не беспокоиться по этому поводу» [26].
Двадцать седьмого августа 1918 года три моряка заболели испанским гриппом на принимающем судне у Бостонского Пирса Содружества. Этот «принимающий корабль» на самом деле был не кораблем, а массивным плавучим бараком [27].
Он был рассчитан на то, чтобы вместить около 3700 человек, но в некоторые ночи число пассажиров достигало почти 7000, поэтому был «сильно переполнен», по собственному признанию ВМФ [28]. На следующий день появилось восемь новых случаев заболевания, и эти люди нуждались в лечении. Еще через день их было пятьдесят восемь. На четвертый день заболел восемьдесят один человек, на пятый – сто шесть. Один современный писатель, Деннис Лихейн, убедительно воссоздал леденящее душу видение, которое предстало взорам свидетелей, когда пораженных гриппом людей выводили из зараженного корабля, описывая их «изможденные лица и впалые щеки, мокрые от пота волосы, покрытые рвотой губы, они уже выглядели мертвецами» [29]. Смертельные симптомы цианоза присутствовали у трех жертв, которые «имели синий оттенок кожи, рты растянуты, глаза широко раскрыты и сверкали» [30].
Случаи испанского гриппа захлестнули медицинские учреждения на Пирсе Содружества, поэтому пятьдесят пациентов были переведены в военно-морской госпиталь Челси, находившийся через залив. Врачи взяли образцы крови и посевы из горла, и в течение сорока восьми часов двое из них заразились. Наиболее важной особенностью этой вспышки была скорость ее распространения. В течение нескольких часов совершенно здоровые люди впадали в состояние полной прострации. «Температура колебалась от 38,3 °C до 40,5 °C, и больные жаловались на общую слабость и сильные боли в мышцах, суставах, спине и голове. Страдальцы обычно говорили, что их как будто «били по всему телу дубинкой» [31].
В течение двух недель после первого случая гриппа в тяжелой форме заболели 2000 человек из первой военно-морской команды. В то время как большинство пациентов выздоравливали в течение нескольких дней, у 5-10 процентов развилась тяжелая пневмония. «По состоянию на 11 сентября в военно-морском госпитале Челси находилось на лечении 95 больных гриппозной пневмонией. Тридцать пять умерли, и еще 15 или 20 человек были безнадежно больны. Вполне вероятно, что смертность от гриппозной пневмонии составит 60–70 процентов» [32]. Вскрытие показало, что легочная ткань пропитана жидкостью, и, хотя патологоанатомы ожидали обнаружить бациллу Пфайффера, чтобы подтвердилось, что это грипп, бацилла присутствовала не всегда. Один из врачей госпиталя, младший лейтенант Дж. Дж. Киган, предсказал, что болезнь «обещает быстро распространиться по всей стране, поражая от 30 до 40 процентов населения и протекая в тяжелой форме от четырех до шести недель» [33]. Он был прав.
Несмотря на эту очевидную чрезвычайную ситуацию, сложившуюся в здравоохранении, казалось, что военные и гражданские власти мало что делают для предотвращения распространения испанского гриппа. Третьего сентября в Бостонскую городскую больницу прибыла первая жертва гриппа среди гражданского населения. Вместо того, чтобы ввести строгий карантин, городские власти разрешили четырем тысячам человек в тот же день маршировать по улицам Бостона на Параде свободы. Как заметил американский историк Альберт Кросби, это не привело к победе в войне, но привело к распространению эпидемии гриппа.
Четвертого сентября в Гарвардской военно-морской радиошколе в Кембридже появились первые случаи заболевания гриппом. Пятого сентября государственное Министерство здравоохранения опубликовало в газетах сообщение об эпидемии. Доктор Джон С. Хичкок предупредил на страницах The Boston Globe, что «если не будут приняты меры предосторожности, болезнь, по всей вероятности, распространится на гражданское население города» [34]. Но никаких мер предосторожности не последовало, и днем позже, 6 сентября, тысячи моряков и гражданских лиц собрались в учебном зале, чтобы отпраздновать открытие нового здания радиошколы.