Клиническая гастроэнтерология

Симптом	Лекарственное средство
Диарея	Лоперамид.
	Действующие на опиоидные рецепторы: Тримебутин малеат.
	Спазмолитики: Пинаверия бромид.
	Антагонисты НТ3 серотониновых рецепторов: Алосетрон
Запор	Слабительные набухающего действия: Псилиум (семена подорожника).
	Слабительные осмотического действия: Макрогол; Лактулоза; Полиэтиленгликоль; Соли магния; Сорбитол; Фосфаты.
	Размягчающие слабительные: Вазелиновое масло.
	Контактные слабительные: Производные дифенилметана – бисакодил, пикосульфат натрия.
	Рацинолевая кислота.
	Антрахиноны: Сенна, алое, ревень.
	Прокинетики: Метокопрамид; Домперидон.
	Действующие на опиоидные рецепторы: Тримебутин малеат.
	Частичные антагонисты НТ4 серотониновыхрецепторов: Тегасерод.
Абдоминальная боль	Холиноблокаторы: Гиосцин бутилбромид.
	Спазмолитики: Дротоверин; Мебеверин; Отилония бромид; Папаверин; Пинаверия бромид.
	Действующие на опиоидные рецепторы: Тримебутин малеат.
	Масло мяты перечной.
	Антагонисты НТ3 серотониновых рецепторов
Вздутие	Симетикон. Диосмектит.
	Частичные антагонисты НТ4 серотониновых рецепторов: Тегасерод.
Комбинированные препараты	Альверин + Симетикон
Антидепрессанты	Парексетин

Учитывая предположение о возможной роли избыточного бактериального роста в генезе СРК, предлагается применение пробиотиков.

Прогноз

Прогноз благоприятный.

Язвенный колит

Неспецифический язвенный колит (НЯК) – ЯК -хроническое рецидивирующее заболевание, при котором воспаление имеет диффузный характер и локализуется поверхностно, только в пределах слизистой оболочки толстой кишки. 

Эпидемиология

ЯК регистрируется по всему миру, однако наиболее высокая заболеваемость отмечается в Северной Америке, Северной Европе и Австралии. Ежегодно регистрируется от 3 до 15 случаев на 100 тыс. населения в год, распространенность составляет 50–80 на 100 тыс. населения. По данным длительных эпидемиологических исследований, заболеваемость остается стабильной. Реже язвенный колит встречается в странах Азии, Южной Америки и Японии. Мужчины и женщины страдают ЯК одинаково часто, максимальная заболеваемость отмечается среди лиц в возрасте 20–40 и 60–70 лет. У некурящих встречается в 2 раза чаще, чем у курящих.

Классификация

Варианты ЯК по МКБ – 10:

К51 ЯК

• 51.0 Энтероколит

• 51.1 Илеоколит

• 51.2 Проктит

• 51.3 Ректосигмоидит

• 51.4 Псевдополипоз толстой кишки

• 51.5 Слизистый проктоколит

• 51.6 Др. формы

Монреальская классификация язвенного колита (2005)