Книга детского врача, написанная для родителей. Как правильно лечить ребенка и заботиться о его здоровье

5. Чтобы правильно лечить ОРВИ, нужно изолировать бабушек.

Это можно было поставить первым пунктом. Это, конечно, шутка, но доля шутки в ней предельно мала. Я и мои коллеги сталкиваемся на практике с тем, что бабушки являются адвокатами всех неэффективных и потенциально опасных методов лечения ОРВИ.

Они самые главные фанаты противовирусных и кучи лекарств. Что очень странно, ведь, когда они растили нас и, уж тем более, когда растили их, никаких подобных препаратов просто не существовало. И все как-то выздоравливали сами.

Они боятся, что ребенка продует, запирают окна и накрывают малыша третьим одеялом. Воду они считают бесполезной субстанцией, то ли дело жир какого-нибудь несчастного животного или другая гадость, которой нужно ребенка натереть.

Кстати говоря, не рекомендую этого делать, потому что, помимо аллергической реакции на коже, есть риск развития обструкции (бывали такие случаи).

В общем, по моему тону вы, наверное, понимаете, что на тему бабушек у докторов «накипело». Самый негативный компонент – это их бесконечные «такой сильный кашель, скоро будет пневмония» и прочие непонятно откуда взявшиеся пессимистичные прогнозы. Они выбивают из колеи и мешают и так напуганной маме успокоиться и относиться к ОРВИ адекватно.

Если вы с подобным сталкивались, вы, наверное, знаете, что бабушки не будут довольны вами в любом случае. Если лечили, то не тем, если не лечили, то просто изверги, все делаете не так и кормите мало, от этого все беды.

Поэтому рекомендую все же в лечении ребенка руководствоваться здравым смыслом и современными медицинскими знаниями, а не советами бабушек.

Нейтрализовать их влияние на нервную систему, само собой, сложно, это уже вопрос личных границ в семье и выстраивания иерархии – кто принимает решение и несет ответственность за ребенка. Как показывает позитивный опыт многих родителей, это все же реально и стоит того.

Когда нужен антибиотик?

Этот вопрос сложный, и я не считаю, что на него можно ответить в рамках этой или какой-либо другой научно-популярной книги. Все-таки необходимость в антибиотике определяет врач, и он же его назначает. Как многие из вас знают, за границей вовсе невозможно получить антибиотик без рецепта доктора. И это хорошая мера против угрожающей нам антибиотикорезистентности (то есть нечувствительности бактерий к антибиотикам). Потому что когда человек может пойти в аптеку и самостоятельно купить себе антибиотик, потому что ему кажется, что пора, это, конечно, не дело!

Но проблема состоит еще и в том, что в России, как и во всем мире, сохраняется тенденция к избыточному назначению антибиотиков докторами.

При детальном анализе оказывается, что более 50 % ВСЕХ назначений антибиотиков являются необоснованными (это по данным из США, но картина примерно одинакова во всех странах).

Еще первооткрыватель антибиотика пенициллина Александр Флеминг, получая свою Нобелевскую премию, предупреждал о том, что бактерии вскоре станут устойчивыми к этому лекарству. Но никто в тот момент не воспринял предупреждение всерьез, так как среди медиков царила эйфория, ведь наконец стало возможным лечить от того, что раньше почти всегда приводило к летальному исходу (бактериальная пневмония, например). В последующие годы антибиотики назначались очень активно и доктора радовались такому мощному оружию против болезней в своих руках.

Кроме того, активно создавались новые и новые классы и виды антибиотиков. Сейчас ситуация изменилась, и последний принципиально новый антибиотик был создан довольно давно. Кроме того, мы понимаем, что и это не выход, ведь пройдет несколько лет – и бактерии справятся и с новым антибиотиком. Просто потому, что у них есть такая способность, а не потому, что ученые-фармакологи плохо стараются или фармкомпании устроили заговор!

Была проделана и большая работа в плане изучения инфекционных заболеваний, их течения, причин, прогноза. Данные многочисленных исследований, в которых наблюдали за пациентами в момент заболевания и анализировали отдаленные последствия, брали различные анализы и считали длительность заболеваний и многое другое, позволили создать именно те рекомендации, которые существуют в данный момент.