Книга детского врача, написанная для родителей. Как правильно лечить ребенка и заботиться о его здоровье

Что важно запомнить о закаливании

☺ Это мера, укрепляющая организм в целом, а не защищающая от ОРВИ или повышающая иммунитет.

☺ Важнее всего вести правильный образ жизни постоянно, при этом специальное воздействие очень низких температур не является обязательным.

Все меры должны приносить приятные эмоции: это намного важнее цифр на термометре или еще каких-то показателей.

Прививки

В теме вакцинации на сегодняшний день так много вопросов, противоречивых сведений, поступающих из разных источников, что об этом можно и нужно писать отдельную книгу. Что, кстати, делают многие ученые, давая возможность читателям получать наиболее достоверную и актуальную с точки зрения медицинской науки информацию из первых уст. Что немаловажно, в доступной форме. Вот, например, известный американский доктор Пол Оффит, отменный специалист по вакцинации и популяризатор науки, написал книгу «Смертельно опасный выбор», которая переведена на русский язык. Я очень рекомендую тем, кто хочет действительно разобраться в вопросе, ознакомиться с этим произведением.

Мы посвящаем вакцинации лишь один небольшой раздел, поэтому я не претендую на создание фундаментального труда и не буду начинать с основ. Но родители, решившие вакцинировать своих деток, нередко спрашивают меня: «Какие прививки нужно сделать обязательно, а без каких можно обойтись?» Еще один очень актуальный вопрос, конечно, это «Как защитить детей от ОРВИ и осложнений?». И ответы в данном случае напрямую связаны!

Потому что на сегодняшний день медицинская наука считает вакцинацию эффективным способом защиты от опасных осложнений. Наличие этой защиты было доказано в исследованиях.

А каким образом? Например, возьмем вакцину от бактерии пневмококк, которая вызывает у детей пневмонии и отиты. Ученые сравнивают количество случаев попадания в стационар с пневмококковой пневмонией до появления вакцины и после начала ее активного использования. Анализируют данные, проводят необходимую статистическую обработку результатов и делают выводы. И в отношении вакцин против пневмококковой инфекции были получены однозначные выводы из разных точек земного шара, где уже введена иммунизация деток данной вакциной: количество случаев пневмококковых пневмоний, отитов сократилось очень значительно. Это и позволяет делать выводы о том, что вакцина дает эффективную защиту.

Опять же в случае с пневмококком есть продолжение: в некоторых странах эту вакцину в дальнейшем убрали из национального календаря прививок для сокращения расходов. А это означает, что родителям пришлось делать ее за свой счет. В связи с этим многие отказались. И тут же было зафиксировано увеличение заболеваемости тяжелыми пневмококковыми инфекциями. После чего вакцину, конечно же, вернули в календари. Есть она и в российском национальном календаре вакцинации.

То есть когда мы говорим, что та или иная вакцинация обеспечивает защиту от того или иного осложнения, на то есть доказательства в виде результатов исследований.

Какие же вакцины могут защитить малыша в контексте ОРВИ и их осложнений?

Упомянутая вакцина против пневмококковой инфекции защитит от тяжело протекающих воспалений легких, отитов, менингитов и эндокардитов. По данным ВОЗ, благодаря массовой вакцинации более чем на 80 % снизилась частота пневмококковых менингитов и тяжелых пневмоний у детей и более чем на треть – заболеваемость всеми пневмониями и отитами.

Пневмококк передается тем же самым воздушно-капельным путем, как многие другие микробы. То есть малыша могут заразить как старшие дети в семье, так и взрослые, которые часто переносят болезнь в более легкой форме, а уж в детском саду у ребенка масса возможностей встретиться с пневмококком. Вакцинация по календарю проводится с двухмесячного возраста. Но тем детям, кто не получил вакцинацию на первом году в силу разных причин, конечно, стоит провести ее и в более старшем возрасте.

В России в настоящее время зарегистрированы и используются вакцины «Превенар 13» (против тринадцати наиболее часто встречающихся и опасных типов пневмококка) и «Синфлорикс» (против десяти типов). Также существует вакцина «Пневмо 23», которая имеет несколько другой состав, чем перечисленные. В этой связи иммунный ответ на нее у детей несколько хуже. Поэтому во всем мире она используется для вакцинации взрослых людей.