Код диабета. Научные данные о том, как диабет 2-го типа стал самой «внезапной» болезнью столетия, и простая программа восстановления без инъекций и л

Во-вторых, в ответ на повышение нагрузки тело усиливает, а не ослабляет свои функции. Если вы качаете мышцы, они становятся сильнее. Они не «выгорают». При чрезмерно активном выполнении секреторной функции железы увеличиваются в размерах, а не уменьшаются. Если вы много размышляете и учитесь, вы приумножаете свое знание. Мозг не «выгорает». В таких же критериях нужно рассматривать инсулин-продуцирующие бета-клетки поджелудочной железы. При большой нагрузке они должны увеличиваться в размерах (подвергаться гипертрофии), а не уменьшаться (подвергаться атрофии).

И наконец, выгорание бета-клеток подразумевает появление разрушений в результате долгого и беспощадного использования органа. Для появления рубцов и фиброза требуется несколько десятков лет работы на износ. Рост популярности диабета второго типа среди детей и подростков опровергает эту концепцию. Сегодня диабет второго типа обнаруживают у детей в трехлетнем возрасте. Невозможно говорить о том, что в организме маленьких детей какие-либо органы могли успеть износиться и «выгореть».

Тело не может сжигать два вида «топлива» одновременно: или только сахар, или только жир.

В чем причина дисфункции бета-клеток? Так как это нарушение является естественным продолжением инсулинорезистентности, мы можем воспользоваться «бритвой Оккама» и заключить, что дисфункция бета-клеток должна появляться в результате работы тех же механизмов, которые вызывают нечувствительность к инсулину. Если говорить более предметно, то причина – в жировой инфильтрации органов. Благодаря результатам последних исследований ученым удалось установить истинную причину болезни поджелудочной железы. В первой фазе ожирение печени и ожирение мышц создают резистентность к инсулину. Во второй фазе ожирение поджелудочной железы приводит к дисфункции бета-клеток. Поджелудочная железа не выгорает. Ее просто-напросто закупоривает жир.

Ожирение поджелудочной железы

ГИПЕРИНСУЛИНЕМИЯ ВЫЗЫВАЕТ ОЖИРЕНИЕ ПЕЧЕНИ. Чтобы справиться с большими объемами продуктов неолипогенеза, печень отправляет жир в другие части тела. Некоторая часть жира оканчивает свой путь в адипоцитах, другая – в скелетных мышцах. Кроме того, поджелудочная железа также становится объектом «расселения» жира.

Взаимосвязь между весом поджелудочной железы и весом всего тела впервые была выявлена в 1920 году. Во время вскрытия обнаружилось, что у тех, кто страдал при жизни от ожирения, поджелудочная железа содержала в два раза больше жира, чем поджелудочная железа стройного человека (29). В 1960-х годах благодаря развитию неинвазивных методов исследования ученые получили возможность определять количество жира в поджелудочной железе. Они установили прочную связь между ожирением поджелудочной, ожирением всего тела, высокими триглицеридами и резистентностью к инсулину. У всех пациентов с ожирением поджелудочной железы неизбежно обнаруживали ожирение печени.

Самым примечательным является то, что ожирение поджелудочной железы связано с развитием диабета второго типа (30). У больных диабетом второго типа содержится больше жира в печени и поджелудочной, чем у недиабетиков (31). Чем больше жира вокруг поджелудочной железы, тем меньше инсулина она производит (32). Проще говоря, ожирение поджелудочной железы и печени отличают диабетиков второго типа от здоровых людей.

Зеленый чай богат катехинами – антиоксидантами из группы флавоноидов, которые ингибируют ферменты, расщепляющие углеводы, снижают уровень глюкозы в крови и защищают бета-клетки поджелудочной железы.

Эту особенность хорошо иллюстрирует бариатрическая хирургия (операции для похудения). Во время операции больному ушивают желудок или делают шунтирование тонкого кишечника (подробнее об этом в главе 13). В ходе операции хирурги не удаляют жировую ткань, как это бывает при липосакции. Липосакция не имеет никакого положительного влияния на обмен веществ (33). Страдающие от ожирения недиабетики обладают нормальным содержанием жира в поджелудочной железе. После операции количество жира в поджелудочной таких пациентов остается неизменным, несмотря на похудение.