Понять, как нужно питаться, — это всего один из шагов к излечению от орторексии; гораздо сложнее освободиться от переживаний в отношении рациона и его способности очищать или загрязнять организм.
Когда вы еще только вступаете на путь выздоровления, возможно, при поддержке психолога, помогающего вам преодолеть глубинные эмоциональные переживания и выстроить систему эмоциональной гибкости, вначале вам может стать хуже (то есть ваша эмоциональная нестабильность и тревожность только усугубятся, вы будете сильно беспокоиться и т. д.): это совершенно нормально. Самое главное, что вы понимаете, что происходит, просите помощи, чтобы справиться с этим состоянием, и не сдаетесь. Первый шаг к выздоровлению всегда самый трудный, но все же нужно двигаться вперед при поддержке тех, кого вы любите и кому доверяете
Движущая сила орторексии — стремление очиститься. Но отчего возникает ощущение собственной нечистоты? По опыту скажу: чаще всего оттого, что человек считает себя плохим. И это редко связано с восприятием своего тела — куда чаще причина в убеждении, коренящемся в жизненном опыте и возникшем на основании либо одного события, либо существующей реальности.
В главе 1 я приводила пример девочки-подростка, которая контролировала свое питание, чтобы избавиться от угрей, а вместо этого обзавелась орторексией. Большинству подростков свойственно замыкаться в себе — это не новость, но почему один пожмет плечами, философски заметит, что угри пройдут, и будет спокойно жить дальше; а другой начнет так остро переживать свое несовершенство, что прибегнет к радикальным методам и приобретет серьезное расстройство пищевого поведения? Я не психолог, но знаю, что в данном случае у девочки в семье были проблемы. Там был и брат-инвалид, и нездоровая мать. Отец все силы положил на помощь близким, делал для семьи все, что мог, но девочка всегда чувствовала себя на третьем месте: понятно, что внимание отца всегда было сосредоточено на ее брате и матери. Девочке казалось, что она плохая и не заслуживает отцовского внимания.
Нужно сказать, что саму эту ситуацию породило специфическое истолкование реальности девушкой. Тем не менее она видела ее именно такой, и ее болезнь возникла не потому, что у нее получилось или не получилось избавиться от акне, а из-за того, что она решила наказать себя за неидеальность. У нее и угрей-то было не так много, но они стали своего рода физическим отражением ее переживаний; а орторексия дала им выход, стала своеобразной расплатой за несовершенство. Угри стали триггером для неадекватного отношения к еде, но проблема коренилась не в них и не в расстройстве пищевого поведения. К счастью, моей пациентке встретился хороший парень; он ее принял, окружил любовью и заботой, которых ей как раз и не хватало, и тогда она взглянула на свою жизнь более осознанно. Эти отношения позволили ей посмотреть на ситуацию со стороны, осознать, что происходит, и сделать первые шаги к выздоровлению.
Пример показывает, что часто орторексия — это лишь видимое проявление некой проблемы. Она может овладеть человеком, но проблема коренится совершенно в другом; контроль за питанием как бы оправдывает существование. Больной мыслит так: «Если я могу следовать правилам, значит, я чего-то стою». Вот почему эту болезнь так трудно победить.
Всем своим пациентам я говорю: «Чтобы поправиться, примиритесь с тем, что вызывает у вас дискомфорт». Изменение пищевых привычек и включение в рацион «запретных» продуктов — это, конечно, огромный стресс для страдающего расстройством пищевого поведения. Беспокойство в данном случае — совершенно нормальное ощущение, но больной должен разрешить себе это чувство и убедить себя в том, что ничего страшного не произойдет, если он нарушит правила. Сперва само употребление в пищу «нечистых» продуктов должно сделаться правилом, осознанным действием. Когда больной начинает понимать, что запретная еда не вызывает катастрофических последствий, он медленно и постепенно обретает уверенность в себе и возвращается к нормальному рациону.