Черепно-мозговая травма является основной причиной проблем с психическим здоровьем, но лишь немногие психиатры знают об этом, поскольку они редко смотрят на мозг.
ОТРАВЛЕНИЕ ТОКСИНАМИ В РЕЗУЛЬТАТЕ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКАМИ И АЛКОГОЛЕМ
Бугристость или общая низкая активность
Настоящая причина, по которой не следует употреблять наркотики или увлекаться алкоголем заключается в том, что они реально повреждают мозг.
ОФЭКТ активности головного мозга
При ОФЭКТ-сканировании активности головного мозга серый фон соответствует средней активности; а белый представляет собой верхние 15 процентов. У здорового головного мозга наибольшая активность обычно проявляется в задней нижней части мозга, в области, называемой мозжечком (по-латыни cerebellum, т. е. «маленький мозг»), поскольку в ней располагается 50 процентов нейронов.
СНИМОК АКТИВНОСТИ ЗДОРОВОГО МОЗГА (вид сверху вниз)
Серый цвет соответствует средней активности; белый – верхним 15 процентам и показывает наиболее активные области мозга
ПРИЗНАКИ ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСИВНОГО РАССТРОЙСТВА
Выраженная повышенная активность в лобных долях
Научные исследования ОФЭКТ
ОФЭКТ была разработана более 50 лет назад. Это метод томографической визуализации в ядерной медицине с использованием гамма-лучей, который применяется для изучения и диагностики живой ткани. В связи с этим при ее проведении происходит некоторое облучение. Это примерно то же самое, что КТ головы, которую в 2006 году в США проводили 19 миллионов раз[69]
. Майкл Девоус, доктор философии, бывший президент Общества ядерной медицины, писал: «ОФЭКТ-процедуры представляют собой не больше риска, чем процедуры МРТ…В реальности нет никаких данных, свидетельствующих о вреде радиационного облучения для людей на уровнях диагностической визуализации»[70]
.С 1970-х годов ОФЭКТ головного мозга используется для оценки инсультов, эпилептиформных припадков и опухолей головного мозга[71]
. В 1980-х годах ученые также использовали его для изучения болезни Альцгеймера, черепно-мозговых травм, шизофрении, депрессии, СДВГ и злоупотреблений психоактивными веществами. Сегодня врачи по всему миру обычно прибегают к ОФЭКТ-сканированию головного мозга для выявления и оценки следующих состояний[72]:• болезнь Альцгеймера и другие виды деменции;
• эпилептиформные припадки;
• инсульты;
• травмы головы;
• химические отравления;
• болезнь Лайма;
• воспалительные заболевания головного мозга;
• отравление из-за приема медицинских препаратов.
Исследования в области ОФЭКТ головного мозга обширны, по этому вопросу можно найти более 14 000 научных статей на сайте www.pubmed.com. Ниже приведена таблица с количеством научных статей по некоторым распространенным неврологическим и психиатрическим заболеваниям.
Первые 10 случаев, когда я провел ОФЭКТ-сканирование, полностью изменили мой подход к помощи пациентам и произвели революцию в моей практике психиатрии и даже в том, как я живу. Я забочусь о своем мозге, как никогда раньше. С 1991 года клиники Амена создали крупнейшую в мире базу данных – почти 170 000 ОФЭКТ-снимков пациентов с психиатрическими проблемами из 121 страны. Мы изучили и использовали ОФЭКТ, чтобы найти оптимальный способ работы со сложными психиатрическими пациентами, и опубликовали 70 научных статей, посвященных ОФЭКТ в связи с такими проблемами и темами, как:
• СДВ/СДВГ[73]
и прогноз реакции на лечение стимуляторами при СДВГ/СДВГ[74];• старение[75]
;• агрессия[76]
и убийство[77];• болезнь Альцгеймера[78]
;• тревога[79]
;• аутизм[80]
;• депрессия, прогноз реакции на лечение при депрессии[81]
и мании[82];• распознавание депрессии и слабоумия[83]
;• гендерные различия[84]
;• отличие ПТСР от черепно-мозговой травмы (ЧМТ) у ветеранов и населения в целом[85]
(журнал• марихуана[86]
;• медитация[87]
;• омега-3 жирные кислоты[88]
;• ожирение[89]
;• суицид[90]
;• тотальное облучение тела (ТОТ)[91]
;• влияние игры в футбол в НФЛ[92]
;• реабилитация черепно-мозговой травмы у игроков НФЛ[93]
;• гипербарическая оксигенация при ТОТ[94]
;Основываясь на нашем опыте, ряд паттернов ОФЭКТ определяют решения о диагностике и лечении. Так, можно выделить несколько общераспространенных паттернов.
Распространенные паттерны офэкт, определяющие диагностику и лечение
1. Бугристость/общее снижение перфузии на ОФЭКТ поверхности мозга
Данный паттерн демонстрирует общую низкую активность и недостаточное кровообращение, которые выглядят как волны или гребешки на ОФЭКТ-снимке поверхности мозга
Данный паттерн чаще всего соответствует таким проблемам, как: