Конечно, на улице кошка больше подвержена риску попасть под машину или заразиться вирусом, от которого нет вакцины, но постоянно жить в страхе ее внезапной смерти тоже не стоит. Если вы окружили ее гармоничным и соответствующим всем необходимым критериям пространством, кошка с удовольствием будет иногда выбираться наружу – не бойтесь, это никак не нарушит процесс старения, тем более продолжительность жизни кошки только повышается. Ветеринары все чаще сталкиваются с кошками-долгожителями, и у этих престарелых кошачьих (от 11 до 15 лет), старичков и даже древних старцев (старше 15 лет) часто наблюдаются поведенческие расстройства. Вы снова можете заподозрить меня в антиамериканских настроениях, но мне грустно от того, что я все еще не могу найти в огромном потоке англоязычной литературы упоминания о поведенческих расстройствах пожилых кошек. У нас уже накопился целый каталог симптомов, не упорядоченных нозографически, а собранных под общим названием CDS (синдром когнитивной дисфункции).
Это значит, что по мере старения у кошек диагностируется в основном одни и те же симптомы. Я в сотый раз задаюсь вопросом: почему то, что неверно для человека, оказывается верным для других животных?
Кошки тоже страдают разными поведенческими расстройствами в зрелом возрасте, но давайте для начала вспомним, что старение само по себе не является болезнью. Достаточно посмотреть, как стареют разные люди, чтобы понять, что одинаковым у всех этот процесс не может быть по определению.
Согласно нашей классификации, в пожилом возрасте могут возникнуть четыре следующие группы заболеваний:
• эмоциональные расстройства, такие как нарушение эмоциональной регуляции;
• расстройства поведения (влияющие на настроение животного), такие как инволюционная депрессия;
• чисто когнитивные нарушения, такие как спутанность сознания;
• комплексные расстройства, которые могут сочетать в себе все три предыдущие группы, такие как гиперагрессивность возрастной кошки.
Есть много способов чувствовать себя хорошо, ровно так же, как получить расстройство поведения в пожилом возрасте.
Необходимость классификации обсуждается не ради риторики как таковой. Ведь разные заболевания требуют разного лечения и терапевтических подходов.
Давайте ненадолго остановимся на двух из них: инволюционной депрессии и спутанном сознании.
Давайте начнем со спутанности сознания, которая в общепризнанной классификации занимает гораздо более скромное место, чем CDS. Этот диагноз ставится, когда у животного наблюдаются чисто когнитивные нарушения, не затрагивающие эмоции или поведение.
В свои 15 лет Леон внезапно перестал ходить в лоток. Он по-прежнему дружелюбен, маркирует территорию лицевыми феромонами и, кажется, не сильно изменился. Может, чуть реже прыгает по мебели, больше спит и периодически справляет нужду в совершенно неожиданных местах. И это кот, который всегда был образцом чистоплотности. Его хозяева несколько раз заставали его в растерянности, с блуждающим взглядом и потерянным видом посреди коридора, ведущего в помещение для стирки, где всегда стоял его лоток.
Если у животного выявляется совокупность таких же, как у Леона, когнитивных симптомов – утрата базовых навыков, дезориентация, растерянность, замешательство без эмоций, тогда есть все основания заподозрить у него синдром спутанности сознания, аналог болезни Альцгеймера у кошек. Фундаментальные исследования показали, что мозг кошки, как и мозг человека и собаки [29], может страдать от аналогичной дегенерации, сопровождающейся отложением в тканях амилоида [30]. В этом вопросе кошки даже ближе к человеку: у них не бывает нейрофибриллярной дегенерации, случающейся у человека, но никогда у собаки, но вот гиперфосфорилированные формы тау-белка, как у людей, у кошек бывают, в отличие от собак. Как вы знаете, на сегодняшний день нет эффективных лекарств для борьбы с болезнью Альцгеймера, тем более у кошек или собак. Некоторые новые препараты дали людям надежду, которая, увы, слишком быстро рассеялась. Если мы не можем вылечить, это не значит, что мы не можем помочь. В первую очередь подпитывая когнитивные способности животного и обустраивая его территорию так, чтобы она стала более комфортной для его существования. Больше лотков, удобные и доступные спальные места, более нежные и предсказуемые контакты с хозяином – все это позволит сделать жизнь пожилых кошек спокойной и долгой. Леон снова начал ходить в лоток после того, как была произведена перепланировка его среды обитания, в которой появилось больше доступных лотков. Всего лишь несколько несложных приемов, и семья стареющего животного получает возможность мягко сопровождать своего любимца к его последнему пристанищу, не форсируя события и имея возможность наслаждаться общением с ним еще много месяцев.
Гарри всегда был добрым и очень сдержанным котом. Этот потрясающий кот бирманской породы попал ко мне на прием в его 16 почтенных лет, потому что внезапно превратил ночи хозяев в кромешный ад!