А вот в моче первичны вещества, которые растворены в воде, потому что смысл работы почек состоит именно в их выведении из организма. К этим веществам относятся азотистые продукты распада белковых веществ (мочевина, мочевая и гиппуровая кислоты, креатинин, ксантин, уробилин, индикан) и некоторые соли (хлориды, сульфаты, фосфаты и пр.). Излишек воды также выводится с мочой, но его выведение можно условно считать второстепенным. Главная задача почек — вывести продукты распада белков и ненужные организму соли.
Для сравнения давайте рассмотрим содержание натрия в поте и моче. Натрий выбран не случайно. Содержание его в поте довольно высоко и составляет от 15 до 70 ммоль/л[51]
. Но в моче натрия содержится гораздо больше — от 150 до 220 ммоль/л. Оцените разницу с учетом того, что мы взяли для сравнения вещество, которым пот богат.Итак, основной функцией потовых желез является обеспечение терморегуляции, а основной функцией почек — поддержание нормального (физиологического) водно-солевого баланса. Потому почки и устроены гораздо сложнее, чем потовые железы.
Каждая почка окружена плотной соединительнотканной оболочкой, которую называют «почечной капсулой». Под капсулой располагается поверхностный корковый слой, который содержит так называемые почечные клубочки — совокупность множества капиллярных петель, образующих фильтр для жидкости, переходящей из крови в почку. Каждый клубочек окружен соединительнотканной капсулой.
Почечный клубочек
Обратите внимание на рисунок. Вы заметили, что выносящая артерия нефрона гораздо уже приносящей? Это не ошибка художника — так оно и есть на самом деле. Благодаря разнице в диаметрах артерий в клубочке создается повышенное давление крови и происходит фильтрация жидкости через стенки капилляров. В клубочке образуется так называемая первичная моча, в которой, помимо вредных веществ, содержатся и полезные. По сути первичная моча представляет собой плазму крови не содержащую белков. Молекулы белков крупные и не могут пройти через небольшие поры в стенках капилляров.
От капсулы отходит длинный извитой каналец, оплетенный кровеносными сосудами. Пока первичная моча проходит по этому канальцу, полезные вещества из нее успевают всосаться обратно в кровь. Образуется вторичная, или «конечная», моча — растворенные в воде вредные, ненужные организму вещества, такие как мочевина, мочевая кислота и креатин. Каналец впадает в более широкий выводной канал.
Клубочек с капсулой, канальцем и расположенными рядом сосудами образуют нефрон
— структурную единицу почки. В почке человека около миллиона нефронов.Внутренний слой почек называется «мозговым». Мозговой слой состоит из множества выводных каналов, по которым образовавшаяся в нефронах вторичная моча поступает в почечную лоханку. Почечная лоханка представляет собой полость, переходящую в мочеточник, — трубочку диаметром 6–8 мм и длиной 25–30 см, образованную соединительной тканью. Оба мочеточника, правый и левый, впадают в мочевой пузырь.
Нефрон
Почки — это, по существу, фильтр, сложно устроенный, но фильтр. Строение потовых желез много проще. Они представляют собой длинную трубку, свернутую в клубок. Но в этом клубке есть два типа секреторных клеток. Одни клетки вырабатывают органические и неорганические соединения, входящие в состав пота, а другие вырабатывают жидкую фракцию пота. Вырабатывают, а не фильтруют. Впрочем, это не так уж и важно. Важно то, что состав пота и мочи существенно различается. Прежде всего по концентрации веществ (пот можно сравнить с разбавленной мочой), а также по содержанию веществ (в моче их содержится больше, чем в поте).
Что делают врачи, когда хотят очистить организм пациента от каких-то вредных веществ? Они назначают внутривенные капельные вливания жидкостей, например физиологического раствора[52]
или водного раствора глюкозы, и параллельно назначают мочегонные средства. Суть процесса ясна, не так ли? Вводим в организм большое количество жидкости и стимулируем ее выведение, то есть промываем организм водой.Однако ни один врач, при условии, что он грамотен и адекватен, не станет сочетать внутривенное введение жидкостей с назначением средств, стимулирующих выделение пота. И вовсе не потому, что санитаркам тогда придется часто переодевать пациента в сухое и менять ему постельное белье, а потому что пот «очищает» организм далеко не так хорошо, как моча.
Вам хочется произвести очистку организма? (Целесообразность очистки оставим за рамками, сейчас важно только желание ее произвести). Пейте больше жидкости и примите какое-нибудь «мягкое» природное мочегонное средство, например — настой петрушки[53]
. Но не вздумайте самочинно «играться» с мочегонными лекарственными препаратами. Их можно применять только по назначению врача, иначе не оберетесь проблем.Но не потейте чрезмерно ради очистки организма от чего бы то ни было. По существу, потение удаляет только воду. Незначительные примеси различных веществ можно не принимать в расчет.