Кровь, пот и чашка чая. Реальные истории из машины скорой помощи

Самый простой и быстрый способ проверить, притворяется человек или нет, это провести пальцем по его ресницам. Если глаз моргнет, это, скорее всего, симуляция. Если человек пытается держать глаза закрытыми, в то время как вы пытаетесь поднять ему веки, он совершенно точно симулирует. Еще один прием — поднять руку пациента над его лицом, а потом отпустить. Люди стараются уклоняться от падения руки на нос, поэтому рука, словно по волшебству, приземлится сбоку.

А еще они часто приоткрывают глаза, когда им кажется, что вы отвернулись…

Но что происходит, когда человек просто не хочет реагировать, хотя ничего ему не мешает?

Давайте-ка я вкратце вам расскажу про шкалу тяжести комы Глазго (Glasgow Coma Scale). Эта шкала позволяет измерить глубину обморока у пациента. И важную ее часть составляет оценка реакции на боль.

Официальный метод проверки на боль заключается в том, чтобы надавить на верхнюю часть глазницы. Это не причинит человеку травмы, но боль определенно вызовет.

…если только он не мертвецки пьян.

Но существуют и другие болезненные приемы, один из которых (мой любимый) называется «нажатие на грудину»: надо с силой надавить костяшками на грудину пациента и провести по ней вверх-вниз. Некоторым неженкам может показаться, что это практически нанесение телесных повреждений, но в ответ хочу им напомнить, что если нам не удается добудиться пьяного пациента, то приходится прибегать к инвазивным медицинским процедурам, чтобы установить, свободны ли у него дыхательные пути. Если вы способны вытерпеть мое нажатие на грудину, то с вами определенно что-то не так и нужно срочное лечение, если же вы проснетесь, это будет означать, что я вас «исцелил».

В любом случае проверка будет выполнена.

Как-то раз я сломал ребро в процессе «исцеления» алкоголика, симулировавшего обморок после того, как он попытался изнасиловать женщину, проходившую мимо. Это к слову о телесных повреждениях; кто тут был жертвой, а?

Мораль проста: не пытайтесь симулировать обморок, потому что мы все равно узнаем, и не делайте вид, что лежите без сознания, если вы пьяны, потому что в результате вам будет очень больно.

В больнице нам очень нравилось разоблачать симулянтов с помощью врача, который громко требовал подать ему «черепную иглу» для пункции мозговой жидкости у пациента через ухо. Дальше он объяснял, что это можно делать, только если пациент без сознания, потому что, если тот вдруг зашевелится, игла попадет прямо в мозг. После этого симулянт как по волшебству приходил в себя и спрашивал: «Доктор, а где я?»

Отсрочка приговора

В четырех милях от меня некий «Боб» собирался перестать дышать.

Этим утром друзья заметили его на выходе из клиники для наркоманов, пригласили к себе и видели, как он кололся героином. Дальше они наблюдали, как он провалялся без сознания с полчаса, как его дыхание становилось все реже и он как-то странно синел.

Наконец, один из них решил, что самое время вызвать скорую помощь.

Я прибыл на место одновременно с полицейскими, которые должны были проследить за моей безопасностью.

Один из жильцов дома впустил нас в подъезд.

— Снова какой-нибудь нарик? — спросил он. — У них тут настоящий притон.

Мы зашли в лифт, стараясь держаться подальше от вонючей лужи в самом центре кабины, и я рукой в перчатке нажал на кнопку нужного этажа.

Если бы вы работали в кино и собирались построить декорацию притона, у вас вышло бы что-то в этом роде. Вообще, по сравнению со многими другими, этот был не так и плох: для начала, там не валялось на полу человеческое дерьмо. Ковров тоже не было, что является плюсом, ведь на линолеуме гораздо легче заметить лужу.

Отдавая должное друзьям Боба, хочу сказать, что они перевернули его в безопасное положение. Он лежал посередине кухни, и его то ли стошнило, то ли кто-то облил его водой. В общем, вокруг него на полу растекалось липкое пятно.

Во второй раз за тот вызов я порадовался, что надел перчатки.

Друзья стояли вокруг пациента с банками дешевого, но крепкого пива. Один из них был такой худой, что Игги Поп на его фоне показался бы Паваротти. Я предоставил полиции беседовать с ними.

Боб решил, что дышать четыре раза в минуту вполне достаточно, но синеватый оттенок его кожи и мое медицинское образование говорили совсем другое. Боб находился на пороге смерти; я подозревал, что вскоре он откажется от основной привычки любого живого существа — привычки дышать. Я сунул ему в рот трубку, достал мешок для вентиляции легких и начал делать искусственное дыхание.