Нельзя назначать инфезол-40 больным бронхиальной астмой, у которых наблюдается повышенная чувствительность к сульфитам, потому что препарат содержит дисульфит натрия. Не рекомендуется применение одновременно с инфезолом-40 тиамина, так как последний может быстро метаболизироваться.
Аминол
Аминол представляет собой сбалансированную смесь 13 аминокислот, из которых 8 – незаменимые.
Внутривенно капельно. Аминол хорошо усваивается при медленном внутривенном введении.
Нефротект
Нефротект – раствор незаменимых и заменимых аминокислот, разработан специально для пациентов с нарушением функции почек.
Внутривенно капельно. Дозу препарата определяют по индивидуальному состоянию больного.
Максимальная суточная доза для взрослых и детей – 0,8–1,2 г аминокислот на 1 кг массы тела в сутки (8–12 мл/кг/сут). Это соответствует примерно 560–840 мл/сут для пациентов с массой тела 70 кг. Скорость введения препарата для взрослых и детей при парентеральном питании – 0,1 г аминокислот на 1 кг массы тела в час (1 мл/кг/ч), для восполнения потерь аминокислот при гемо- и перитонеальном диализе – 0,2 г аминокислот на 1 кг массы тела в час (2 мл/кг/ч). При острой и хронической почечной недостаточности – 0,6–0,8 г аминокислот на 1 кг массы тела в сутки (6–8 мл/кг/сут). При острой и хронической почечной недостаточности у пациентов, находящихся на гемо- или перитонеальном диализе – 0,8–1,2 г аминокислот на 1 кг массы тела в сутки (8–12 мл/кг/сут). С целью восполнения потерь аминокислот при гемо- и перитонеальном диализе – 0,5–0,8 г аминокислот на 1 кг массы тела в сутки (5–8 мл/кг/сут).
При проведении ППП нефротект используется вместе с источниками энергии, электролитами, водорастворимыми и жирорастворимыми витаминами и микроэлементами. Нефротект в сочетании с другими препаратами для парентерального питания можно вводить в центральные или периферические вены в зависимости от конечной осмолярности. Нефротект может вводиться через отдельную инфузионную систему или быть смешан (в асептических условиях) с другими компонентами парентерального питания и введен в контейнер. Для восполнения потерь аминокислот при диализе нефротект может вводиться без растворов глюкозы и жировых эмульсий, непосредственно в венозную ловушку диализного аппарата.
Возможно применение нефротекта у детей с нарушением функции почек, так как препарат содержит незаменимую аминокислоту – тирозин. При применении нефротекта необходимо контролировать водно-электролитный баланс, показатели кислотно-щелочного состояния, уровень мочевины и аммония.
Фибриносол
Фибриносол 5% и 8% – комбинированный препарат, представляющий собой смесь заменимых и незаменимых аминокислот. Осмолярность 5% раствора – 480 мОсм/л; 8% раствора – 770 мОсм/л. Раствор обладает кислым pH. Фибриносол, благодаря своему составу, обеспечивает адекватный обмен веществ у больных циррозом печени. Позволяет корректировать аминокислотные нарушения при печеночной недостаточности, а также значительно улучшить переносимость белков больными циррозом печени и уменьшить выраженность симптомов печеночной энцефалопатии. Не содержит углеводов и электролитов.
Внутривенно капельно. Максимальная суточная доза – 18,75 мл/кг (1,5 г аминокислот/кг). Скорость введения фибриносола 5% – 40–50 кап/мин при массе тела 70 кг (1,7–2,1 мл/ч/кг), фибриносола 8% – 30–35 кап/мин при массе тела 70 кг (1,3–1,5 мл/ч/кг).
При передозировке фибриносола появляются отеки. Рекомендуется проводить контроль показателей водно- электролитного баланса и кислотно-основного состояния. Одновременно можно вводить электролиты и углеводы.
Аминовен
Аминовен 5%, 10% и 15% при парентеральном питании полностью восполняет дефицит аминокислот у больных с гипопротеинемией на фоне выраженной печеночной не до статочно сти.
Внутривенно капельно. Аминовен 5% и 10% можно вводить в центральные и периферические вены. Путь введения определяется конечной осмолярностью при совместном введении с другими растворами. Аминовен 15% следует вводить только в центральные вены. Длительность применения препарата определяется индивидуальным состоянием пациента.
Средняя суточная доза: 16–20 мл аминовена 5% на кг массы тела (эквивалентно 0,8–1,0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 1120–1400 мл аминовена 5% для больного с массой тела 70 кг. Максимальная суточная доза: 20 мл аминовена 5% на кг массы тела (эквивалентно 1,0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 1400 мл аминовена 5% для больного с массой тела 70 кг. Максимальная скорость инфузии: 2,0 мл аминовена 5% на кг массы тела в час (эквивалентно 0,1 г аминокислот на кг массы тела/ч). Максимальная суточная доза для детей от 2 лет – 16–20 мл аминовена 5% на кг массы тела (эквивалентно 0,8–10 г аминокислот на кг массы тела).