Лечебное голодание. Клинико-экспериментальные исследования

5.

6.

7. 

8. 

Недостаточная эффективность применяемой амбулаторно медикаментозно-диетической терапия язвенной болезни по­буждает практических врачей применять новые методы ле­чения, апробированные в клиниках. Однако не все методы противоязвенной терапии, хорошо зарекомендовавшие себя в клиниках, могут быть применены в амбулаторных условиях.

Нами проведено лечение дозированным голоданием 20 больным язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки.

Положительный эффект и хорошее самочувствие больных после лечения в течение 2 последующих лет побудили нас опубликовать результаты этих наблюдений.

Разгрузочно-диетическая терапия проводилась по методи­ке Ю. С. Николаева (2).

Лечение голоданием в наших случаях длилось от 9 до 15 дней. Дозированное голодание в течение 12—15 дней больны­ми переносится довольно легко. Преждевременного прерыва­ния голодания по медицинским показаниям не было.

В результате проведенной терапии боли прекратились: на второй день — у 7 больных, на третий—пятый день — у двенадцати, и у одного больного боли удерживались в тече­ние 8 дней. После указанных сроков обострения болей не было. Наряду с голоданием больным строго по показаниям назначались: атропин, витамины группы В, бромиды, хло­ристый кальций, антибиотики. В одних случаях лечебное го­лодание являлось фоном, на котором проводилась дополни­тельно-медикаментозная терапия, в других — лечебное голо­дание являлось дополнением к ранее проводимой терапии.

Каких-либо осложнений во время голодания мы не на­блюдали. Восстановительный период продолжался столько дней, сколько дней длилось голодание. В этом периоде так­же не было никаких осложнений, (самочувствие больных ос­тавалось удовлетворительным.

Потеря веса, длительность заболевания, возраст, пол, продолжительность временной нетрудоспособности в каждом отдельном случае видна из приводимой таблицы 1.

Как видно из таблицы, больных по временной нетрудо­способности можно разделить на две группы: от 19 до 24 дней — 15 случаев, от 28 до 36 дней — 5 случаев. В первой группе средняя длительность пребывания больного на боль­ничном листе — 20,9 дней, во второй группе — 32,4 дня. Средняя продолжительность пребывания больного на боль­ничном листе по нашим наблюдениям составляет 23,8 дня, что несколько ниже, чем у ряда авторов. Н. П. Степанов (3) ука­зывает, что «в период обострения болезни необходима обяза­тельная госпитализация (30—40 дней) с установлением осо­бо строгого покоя в течение ближайших 10—12 дней».

Потеря веса в наших наблюдениях составила от 4,7 до 10,2%, что соответствует данным других авторов, применяв­ших дозированное голодание с лечебной целью (2).