Дело в том, что подавляющее число врачей, незнакомых с методикой современной кинезитерапии, запрещают нагрузки при сердечной патологии. Такие врачи не отдают себе отчета в том, что существует положительная (необходимая) для больных нагрузка, например упражнения, способствующие улучшению кровообращения. К таковым относятся исключительно силовые упражнения, так как вся сосудистая система проходит сквозь мышцы, а без упражнений, прежде всего силовых, возникает атрофия мышц, приводящая к снижению скорости и объема кровотока.
Отрицательная нагрузка – это прежде всего обездвиженность, из-за которой возникают не только застойные болезни типа пневмонии и пролежней, но и атрофия мышц, усиливающая нагрузку (истинную) на сердечную мышцу. Врачи ЛФК в больницах и клиниках кардиологических отделений чаще всего выполняют какую-то формальную функцию. Во всяком случае я не видел ни в одном кардиологическом отделении кровати, оборудованной специальными перекладинами, за которые больной мог бы себя поднимать с помощью рук, не говоря о реабилитационных тренажерных отделениях. Такой культурой современной кинезитерапии врачи ЛФК просто не обладают!
У кардиологов слово «тренажер» ассоциируется с бодибилдингом, любители которого пугают врачей своими формами, и они не видят в тренажерах помощников, которые помогут ослабленному кардиологическому больному выполнять движения, которые он самостоятельно выполнить пока не в состоянии. Но эти движения (упражнения) жизненно необходимы кардиологическому пациенту для восстановления функционирования сердечно-сосудистой системы после инфаркта миокарда, стентирования или аортокоронарного шунтирования.
Упражнения жизненно необходимы для восстановления функционирования сердечно-сосудистой системы после инфаркта миокарда, стентирования или аортокоронарного шунтирования.
Почему же именно силовые упражнения вызывают у врачей такой протест против их выполнения больным человеком? Отвечая на этот вопрос, можно напомнить, что официально понятие «физическая реабилитация» в России стало использоваться совсем недавно, где-то с 2008–2010 годов, как один из пунктов врачебной дисциплины под названием ЛФК. При этом силовые тренажеры как реабилитационные средства в официальных источниках не описывались, описывались только резиновые амортизаторы, шведские стенки, гантели, мячи, палки и прочие спортивные аксессуары, поэтому в некоторых реабилитационных клиниках России силовые тренажеры сиротливо стоят в запыленных помещениях. Но автоматизированные тренажеры, выполняющие движение за больного, в реабилитации используются. В Европе же тренажерные реабилитационные залы существуют во всех крупных клиниках, и силовые тренажеры используются уже через три дня после операций на внутренних органах, суставах и позвоночнике.
В России реабилитация на современных тренажерах находится в самом начале пути своего развития. Кафедры реабилитологии в медицинских вузах тренажерной базы не имеют, поэтому те клиники (естественно, частные), в которых есть тренажеры, захватили первенство в этом вопросе, но каждая клиника имеет собственную школу. Чаще всего тренажеры используются для реабилитации после травм или операций опорно-двигательного аппарата, а с внутренними болезнями, тем более с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, реабилитологи связываться боятся, так как здесь балом правят кардиологи.
У больных, физически ослабленных людей даже в положении лежа или при наклоне и разгибании туловища при надевании обуви сплошь и рядом происходят и гипертонические кризы, и инфаркты миокарда, и инсульты, и аритмии.
Но в головах кардиологов полная путаница: перед их глазами, как я уже сказал, стоят штангисты, бодибилдеры, пауэрлифтеры, то есть спортсмены, поднимающие громадные тяжести (штанги, гантели), при этом их вены выступают на поверхности кожи, и наблюдателю кажется, что они вот-вот лопнут и внутренние органы опустятся на самое дно тела. Но это спорт, а в спорте никаких опущений внутренних органов не происходит, так как спортсмены обладают мощными мышцами брюшного пресса, а нижняя часть спины у них дополнительно затягивается специальными ремнями. Кроме того, у них отточена техника движений, которая помогает избежать травм и опущений…