LIELĀ ĀJURVĒDAS GRĀMATA

c)    Pacienta dzīvesstāstam - precējies vai vientuļš, dzimumdzīve, ģimene, no­darbošanās, uzturs, miegs, zarnu darbība, smēķēšana, alkohola lietošana, dzīves apstākļi, finansiālais stāvoklis, sabiedriskā dzīve un garīgais stāvoklis.

d)   Līdzīgiem simtomiem vai slimībām un to ārstēšanas vēsturei.

PACIENTA IZMEKLĒŠANA

Pacienta izmeklēšana jāveic divos posmos. Vispirms nepieciešama vispārīgā izmeklēšana, pēc tam - dažādu ķermeņa sistēmu izmeklēšana.

a)    Vispārīgā izmeklēšana (ashta vidha pariksha). Jāpārbauda pulss (Naadi Pariksha), jāapskata mēle, jāveic urīna un izkārnījumu analīze, jākonsta­tē, kāds ir runas veids, jāaptausta un jāapklauvē ķermenis, jānovērtē gai­ta (ķermeņa kustības), pacienta izskats, jānosaka ķermeņa uzbūves tips (Prakriti).

b)   Sistēmiskā izmeklēšana. Jāpārbauda šādas orgānu sistēmas: gremošanas, elpošanas, sirds un asinsrites, nervu, urīnizvadorgānu, balsta un kustību, reproduktīvā sistēma, kā ari āda, mati un acis.

Iepazīsimies ar dažām nozīmīgākajām ājurvēdas izmeklēšanas metodēm.

1. PULSA PĀRBAUDE (NAADI PARIKSHA)

Šūnās, audos un orgānos notiek dažādi procesi, par kuriem cilvēks pat ne­nojauš. Ķermenis ir kompleksa, eksistencei svarīga sistēma, par kuras darbību var liecināt cilvēka pulss (Naadi).

Ja kāds ājurvēdas ārsts, tikai satverot cilvēka plaukstas locītavu, uzzina par viņa hroniskajām sāpēm vai cukura līmeņa novirzēm asinīs, gremošanas traucējumiem, trokšņiem sirdī, nieru slimībām vai kuņģa čūlu, iepriekš neko par pacientu nezinot, nevajag viņam piedēvēt ekstrasensoras vai pārsteidzošas okultiskas spējas. Viņš izmanto vienīgi dzijas zināšanas (naadi tatvam).

MŪSDIENĪGS UZSKATS

Pulss ir spiediena vilnis, kuru var sajust, kad sirds izgrūž asinis artērijās. Mūsdienu medicīna uzskata, ka pulss sniedz informāciju par sirdsdarbības āt­rumu un asinsspiedienu, kā arī par sirds ritmu, sirdsdarbības raksturu un sirds tilpumu.

Veselam cilvēkam pulsa biežums ir 65-85 sitieni minūtē, bet bērniem un ve­ciem cilvēkiem tas mēdz būt lielāks, pat 100-110 sitieni minūtē. Pulsa biežums parasti mainās atkarībā no ķermeņa prasībām. Piemēram, fiziskās slodzes laikā un pēc tās pulss parasti paātrinās, lai darbojošos muskuļus apgādātu ar asinīm un skābekli. Tomēr bieži vien fiziski aktīviem cilvēkiem pulss ir lēnāks. Līdzīgi kā attīstās ķermeņa muskuļi, attīstās un palielinās arī sirds muskulis, tāpēc sirds veselības stāvoklis uzlabojas un tā darbojas efektīvāk. Rezultātā asins sūknēša­na, ko veic sirds, notiek lēnāk nekā fiziski vājāk sagatavotiem cilvēkiem. Pulss paātrinās arī gadījumā, ja saņem nervu signālus vai ja asinsritē psiholoģiskā stresa, uztraukuma vai spēcīgu emociju rezultātā nonāk adrenalīns vai tam līdzīgas vielas.

Ļoti lēns pulss. Ir dažādi veselības traucējumi, kuri var palēnināt pulsu zem normas, un tā rezultātā cilvēkam var sākties drebuļi.

•       Medikamenti. Uzpirkstīšu (Digitalis) preparāti, kurus parasti lieto, lai no­vērstu neregulāru sirdsdarbību, ari spēj palēnināt pulsu. Ari beta blokatori, kā inderāls un atenolols, ko parasti lieto paaugstināta asinsspiediena, ste­nokardijas, trauksmes, migrēnas un sirdsdarbības ritma traucējumu gadī­jumos, palēnina pulsu.

•       Hipotireoze. Zems vairogdziedzera hormona tiroksīna līmenis izraisa pulsa palēnināšanos zem 60 sitieniem minūtē. Tomēr arī fiziski ļoti attīstītam cil­vēkam pulss var būt aptuveni 40 sitieni minūtē. Citi hipotireozes simptomi

ir ķermeņa masas pieaugums, aizcietējumi, garīgās un fiziskās aktivitātes trūkums, miegainība, matu plānums un ādas sausums.

•       Sirds blokāde, la cilvēka pulss ir lēnāks par 60 sitieniem minūtē un fiziska piepūle izraisa reiboni un samaņas zudumu, tad, iespējams, ir iestājusies sirds blokāde. Sirds vadības sistēmas signāli dažreiz netiek aizvadīti no sava avota priekškambaros uz kambariem. Rezultātā kambaru muskuļi nesarau­jas pietiekami bieži.

Ļoti ātrs pulss. Tēja, kafija un daudzi bezalkoholiskie dzērieni var saturēt daudz kofeīna, kas stimulē sirdsdarbību. Tādēļ trīs vai četras porcijas kofeīnu saturoša dzēriena vai vairāk nekā divas vai trīs alkohola devas dienā spēj pa­ātrināt pulsu, īpaši tad, ja pacients ir smēķētājs, jo nikotīns pastiprina kofeīna iedarbības efektu.

•       Anēmija. Pulsa biežums ievērojami palielinās anēmijas gadījumā, jo anēmi­jas slimniekam asinis pārnes mazāk skābekļa. Anēmisks cilvēks izskatās ļoti bāls, viņam bieži trūkst elpas, īpaši fiziskas slodzes laikā un pēc tās. Viņš var ciest no stenokardijas, jo sirdij vairāk jāpiepūlas. Kaut arī asinis nes mazāk skābekļa, ķermeņa audiem nepieciešams saņemt tikpat daudz skābekļa, cik cilvēkam, kuram nav anēmijas. Tādēļ sirds mēģina kompensēt šo trūkumu, pukstot arvien straujāk, lai asinsrite būtu ātrāka un nodarbinātajās ķermeņa daļās nonāktu vairāk asiņu.