Лингвистика измененных состояний сознания

адаптация здесь в общем удовлетворительна. Иное дело — II переходный и нестабильный типы. Болезнь захватила здесь человека полностью, единственный принадлежащий этой группе здоровый испытуемый отличался сильными послеоперационными болями. Никакой труд, а тем более социальная адаптация здесь невозможны, человек слег, и его нужно лечить. Для полного доказательства высказанных предположений представляется необходимым посмотреть, как тип присущей данному лицу адаптации отражается на протекании психофармакологической терапии, индуцирующей у него измененное состояние сознания.

Нужно отметить, что проведенное нами исследование целого ряда характеристик терапии, типа величины доз, динамики их повышения и пр., не дало здесь никаких ясных результатов. Тогда мы сделали предположение, что и характеристики измененных состояний сознания нужно брать укрупненно, ориентируясь опять-таки на тип личности. Для этого было введено понятие традиционности психофармакотерапии, сводимое к следующим типам: тип К — традиционное, проверенное многократно и рекомендуемое общепринятыми методиками сочетание слабых доз нейролептика и антидепрессанта, или же единичное назначение одного из них в любой дозе; тип Л — назначение аналогичных, но весьма больших

68

туемых при кетаминовои терапии

Таблица 1

испытуемого

9	10	и	12	13	14	15	16	17	18	19
21	20	21	22	20	25	32	-	-	—	—
4	4	0.6	7	1	2	5	-	-	-	-
1	1	2	2	1	4	1	-	-	-	-
Б	В	ш	Ш	Ш	ШЗ	В
ТТТЗ	Ш5	ш	шз	Ш1	ШЗ	Ш5	—	—	—	—
0.5	1	6	1	0.5	6	4	—	—	—	—
+	—	±	—	—	±	+	—		—
Г	Г	г	г	Т	Т	Г				_
ст	ст	ст	н	н	ПII	СТ	СТ	ст	ст	ПII	(

доз нейролептика и антидепрессанта; тип М — нетрадиционная, специально подобранная при лечении ввиду сложного, непредусмотренного типовыми методиками протекания болезни фармакотерапия, как правило, заключающаяся в добавлении какого-либо другого препарата (эглонил, пирацетам или инсулин).

С точки зрения врача такое разделение не вызовет возражений: либо болезнь протекает типично, в обычных формах, либо очень своеобразно, и тогда нужно подбирать соответствующий, только здесь годящийся способ лечения [ср. 114, с. 325]. Наш же расчет здесь сделан на то, что типовая психофармакотерапия «навязы-

Таблица 8

Общие типологические характеристики испытуемых при кетаминовои терапии

	Тип
Показатель	стабильный и I переходный	нестабильный и II переходный
Наличие неблагоприятной психической наследственности	±	—
Тяжелое протекание болезни в период наблюдения	—	+
Принадлежность членов контрольной группы данному типу	+

Примечания. « —»: данное явление встречается в пределах данного типа с вероятностью р<0.3; « ± » : 0.3≤р<с0.6; «+» : 0.6≥р (контрольная группа учтена в последней строке).

69

1 Показатель	Номор	1	2	3	4	5	6	7	8
Эффективность психофармакотерапии Традиционность исихофармакотерапии	э к	Э К	э	с к	с к	с	с к	л
			л			л

Примечания. Для контрольной группы, где все смеси оказались традиционными, проводимыми по специально созданным инструкциям (кетамино-центральноэнергетический, кетамиио-' барбитуровый и кетамино-седуксеновый виды наркоза), вторая строка учитывалась следующим образом: К — суммарная доза кетамина до 300 ед. включительно, Л — выше этой границы (нодроб нее об индексах К, Л, М см. в тексте). Э — эффективная психофармакотерапия, С — средняя эффективность психофармакотерапии.

вает» больному, несмотря на его болезнь, некие стандартные, закономерно сменяющиеся измененные состояния сознания. Если болезнь пока не «перекрыла» адаптационных механизмов, то эта терапия помогает последним снова встать на правильный путь и ведет к излечению. Если же болезнь зашла далеко и ослабленная адаптация уже перешла в извращенную, образовались «порочные круги» в психике — тогда для их разрушения нужны необычные, нетиповые средства. С учетом такого подхода дополним табл. 7 еще двумя строками (табл. 7а). Анализ этой таблицы позволяет нам дополнить и табл. 8 (табл. 8а).

Таблица 8а

Эффективность традиционного вида психофармако-	+	±
терапии
Эффективность нетрадиционного вида психофармако-	—	±
терапии

Примечание. Условные обозначения те же, что в табл. 8.