Следующие вопросы касаются ориентации на местности, пациента просят указать:
• улицу
• город
• определить местонахождение (больница, дом)
Сохранность личной памяти исследуют, задавая следующие вопросы:
• назвать дату своего рождения
• указать место рождения
• в какой школе учился
• какую профессию получил
• проверяют способность распознавать окружающих (врач, медсестра, родственник)
• просят назвать имена сестёр, братьев
• просят вспомнить город, в котором работал прежде
• назвать имя начальника или сослуживца
Исследуя долговременную память, задают простые вопросы, касающиеся истории, просят назвать:
• дату начала Первой мировой войны
• указать дату начала Второй мировой войны
• имя действующего президента страны
• имя предыдущего президента страны
Для проверки способности к концентрации внимания предлагают:
• назвать месяцы в обратном порядке
• назвать по возрастанию числа от 1 до 20
• посчитать обратно от 20 до 1
За правильное выполнение задания начисляют 2 балла. Если человек допускает ошибку, но исправляет её сам, то начисляется 1 балл. При неверном ответе оценка 0.
Чтобы проверить способность к запоминанию, испытуемому предлагают запомнить незнакомый ему адрес. Через 5 минут пациента просят повторить адрес. Если задание выполнено верно, начисляется 5 баллов. Неверный ответ – 0. При ошибках в названии города, улицы или номера дома снижают по 1 баллу за каждую ошибку.
Максимально в тесте можно набрать 34 балла. Этот показатель означает, что признаки деменции отсутствуют. Показатель 26–33 соответствует небольшим проблемам с умственной деятельностью. Если результат теста находится в диапазоне 19–25, это означает лёгкую степень деменции. При показателях 10–18 баллов можно предположить умеренную степень когнитивного расстройства. Набранные 9 баллов и менее указывают на тяжёлую степень деменции.
Тест 5: оценка ранних расстройств работы мозга
Небольшой тест на раннюю деменцию состоит из 21 вопроса. За каждый отрицательный ответ начисляется 1 балл.
1. Есть ли пробелы в памяти?
2. Память ухудшилась по сравнению с последними годами?
3. Случается забывать о встречах?
4. Приходится сталкиваться с пропажей вещей чаще одного раза в месяц?
5. Мучают подозрения, что вещи пропадают, потому что их крадут?
6. Сложно ориентироваться в незнакомом месте?
7. Вне дома возникает чувство страха?
8. Есть сложности с подсчётом денег?
✓ Наблюдаются случаи пропуска приёма лекарств по забывчивости?
10. Отмечаются сложности при вождении автомобиля?
11. Становится сложно справляться с бытовыми приборами?
12. Привычная работа по дому вызывает сложности?
13. Теряется интерес к хобби?
14. Возникают сложности с координацией движений?
15. Отмечаются речевые нарушения (сложно подбирать слова)?
16. Забываются имена близких людей?
17. Забываются лица родственников (не узнаёт на фото)?
18. Возникают случаи дезориентации в хорошо знакомой местности?
19. Отмечаются сложности с покупками в магазине?
20. Забываются даты, сложно назвать сегодняшнее число, год и месяц?
21. Несколько раз в день рассказывается один и тот же эпизод из жизни?
Если набраны 19–21 балл, расстройства умственной деятельности отсутствуют. При оценке 10–18 существует риск нарушения когнитивных функций. Менее 9 баллов – есть опасность деменции умеренной или тяжёлой степени.
Зрение и слух: почему нельзя игнорировать их расстройства
Поскольку старт процесса запоминания начинается с восприятия, то мы немного остановимся на деталях. Комично выглядит, когда кто-то, пытаясь прочесть текст, отодвигает его. Именно поэтому появилась расхожая фраза: «Зрение хорошее, но длины рук не хватает». Возрастная дальнозоркость, или пресбиопия, является естественным процессом взросления. Смущаться не стоит, противопоставим этому модную тенденцию «Очёчный фетишизм». Подбор оправы – тоже увлекательный процесс, а самое главное, чёткое восприятие уменьшает вероятность искажения полученной информации.
Ежегодный осмотр у офтальмолога обязателен, так как важно контролировать внутриглазное давление, чистоту сред и состояние сетчатки глаза. Поэтому вначале доктор, потом – подбор очков.
Хочу особо заметить, что популярные интернет-курсы по улучшению зрения без консультации врача не только бесполезны, но и опасны. Почему?
Во-первых, есть состояния, которые никакой гимнастикой не исправить, а оттягивать лечение – прямой путь к потере зрения.
Во-вторых, базой должны быть упражнения для улучшения мозгового кровообращения (обратитесь к нашим приложениям).
В-третьих, если человек на видео начинает с поколачивания по затылку, то это чистое шарлатанство и прямой путь к отслойке сетчатки.