Мать и дитя

Отец ребенка обязан сообщить о рождении ребенка в участковую детскую поликлинику, откуда мать будет получать необходимые наставления. На второй день мать и ребенка посетят участковый врач-педиатр и патронажная сестра. Следует сказать, что еще до родов мать была взята на учет участковой патронажной сестрой.

288. С патронажной сестрой мать будет советоваться, как нужно «устроить» новорожденного ребенка; патронажная сестра должна ответить на все вопросы матери и показать ей, как надо ухаживать за грудным ребенком и кормить его.

289. Участковый врач периодически обследует ребенка, и даже если ребенок здоров, он должен быть под наблюдением врача. Здоровые новорожденные дети обследуются врачом на дому, а здоровых грудных детей приносят на консультацию в определенные «дни пуерикультуры», расписание которых вывешено в каждой амбулатории. Врач наблюдает следующие показатели: вес тела, двигательное и психическое развитие; устанавливает режим питания и организует план предупреждения заболеваний (назначение витаминов, прививки, закаливание свежим воздухом, солнцем, физическими упражнениями и т. д.).

У каждой молодой матери имеется множество вопросов к врачу и патронажной сестре; в устной и письменной форме (в особой тетради) врач и патронажная сестра предписывают соответствующие указания — в той же тетради мать записывает все свои вопросы, которые она хочет задать врачу.

Родители новорожденного записывают свои наблюдения над ребенком и ежемесячно подводят итог достигнутых успехов — когда у ребенка показались первые слезы при плаче, когда он впервые улыбнулся, когда он начал держать головку, когда начал сидеть, произносить первые звуки и первые слова, когда начали, прорезываться первые зубы и т. д., а также и сроки, когда ребенок начал принимать витамин D.

Патронажная сестра отмечает в тетради следующие данные:

— адрес и телефон участка, поликлиники и детской больницы;

— часы консультаций участкового врача-педиатра;

— точное имя и фамилию участкового врача и участковой патронажной сестры;

— номер телефона «Скорой помощи» или кабинета, куда можно обратиться за срочной помощью.

290. Выбор врача. Любой ребенок, даже совершенно здоровый, должен периодически осматриваться врачом, и наилучшим врачом ребенка является постоянно следящий за ним врач, и с этой точки зрения участковый врач отвечает всем основным условиям. Накопленный до настоящего времени опыт доказал, что регулярное врачебное наблюдение обеспечивает нормальное развитие грудного ребенка и в то же время срочное осуществление мер при первых же признаках заболевания помогает избежать катастрофы. Изменение состава питания, часы питания грудного ребенка, условия ухода за ним и его воспитание устанавливаются только вместе с участковым врачом или участковой патронажной сестрой.

291. Доверие к врачу. За жизнь ребенка отвечают прежде всего родители, и мы уточняем это обстоятельство, потому что некоторые родители, в виду оказания им бесплатной помощи, считают, что врач и патронажная сестра «отвечают за ребенка». Государство оказывает бесплатную медицинскую помощь, выдает бесплатно медикаменты и обеспечивает бесплатное содержание в больнице; но эту бесплатную помощь не следует толковать ошибочно. Необходимо, чтобы родители и врач хорошо знали друг друга, понимали друг друга и взаимно доверяли. Никто не может быть совершенным, и поэтому могут появляться иногда затруднения; сглаживание разногласий возможно только, если с обеих сторон будут существовать уважение и откровенность.

Мать не должна стесняться задавать любые вопросы врачу и патронажной сестре, даже если они кажутся простыми или смешными. Врачи и средние медицинские кадры обязаны оказывать помощь матери и разъяснять любое недоумение; страх вызвать недовольство врача или патронажной сестры не должен быть препятствием для обращения за помощью, если в состоянии ребенка появились какие-либо внушающие опасение признаки. Здоровье ребенка превыше всего.

Помимо медицинских советов как таковых патронажная сестра учит молодых матерей, как им следует организовать свою работу, как лучше использовать бюджет семьи, как вести хозяйство — короче, должна быть элементом цивилизации там. где это требуется. Патронажная сестра рекомендует соответствующей семье все, что необходимо, начиная от «приданого» ребенка, до пищевых продуктов, которыми следует запасаться для матери и ребенка. Все это устанавливается в беседах, со всей откровенностью и, конечно, без всяких «обид».