Медицинские журналы

Случай XI. Девочка, семь лет, в левый глаз атропинсульфат, однопроцентный, три раза в день в течение двух месяцев, зрение нормальное с выпуклой линзой 3.00 Д.С. совместно с выпуклой линзой 0.50 Д, при 90°, такое же преломление при ретиноскопии. С исправлением она с трудом прочитала большой шрифт, Jaeger №. 14, с шести дюймов, когда вертикальный меридиан был исправлен выпуклой линзой 4.00 Д., а горизонтальный – выпуклой 5.00 Д., увеличение на 2. Д. гиперметропии в горизонтальном меридиане после попытки прочитать с аккомодацией, по-видимому, парализованной атропином.

Случай XII. Женщина, семьдесят шесть лет, правый глаз, 20/30, очки не помогают, ранняя стадия катаракты. По ретиноскопии все меридианы были исправлены выпуклой 0.50 Д линзой. Что касается рассмотрения кончика ее пальца с шести дюймов, вертикальный меридиан по ретиноскопии был измерен выпуклой 2,00 Д., а горизонтальный – выпуклой 4.00 Д. Усилие видеть отдаленные объекты всегда создавало миопическую рефракцию, в то время как попытка увидеть близкие объекты всегда вызывала противоположную гиперметропическую рефракцию.

Было получено достаточное количество доказательств, чтобы убедить меня, что использование глаз вблизи не является причиной миопии. Птицы, низшие животные, дикари и школьники имеют одну и ту же причину миопии.

У диких птиц необычайно хорошее дальнее видение; но в неволе они приобретают миопию (Кейси А. Вуд, Офтальмология, Чикаго, апрель,1907 год). У дикарей изначально хорошее зрение; но прожив какое-то время в цивилизованном обществе, они приобретают миопию (Рисли, Система заболеваний глаз, Norris & Oliver, 1897, том II). В первый год обучения в школе у детей нормальное зрение, затем он приобретают миопию. Предлагается следующее объяснение этих фактов:

Дикари вынуждены приспосабливать свои глаза к точному дальнему видению, к защите от врагов и к получению пищи. Но, живя в цивилизованных сообществах, они защищен от врагов, их снабжают едой, точное зрение на дальние расстояния уже не нужно, они пренебрегают практикой, естественно теряют его и становятся близорукими. Дикие птицы вынуждены точно настраивать свои глаза для дальнего видения; но в неволе такая необходимость отсутствует, и, поскольку точное дальнее видение больше не требуется, они пренебрегают им и становятся близорукими. Школьные дети не нуждаются в точной настройке своих глаз для дальнего зрения. Когда они пренебрегают упражнениями, они становятся близорукими. Для разъяснения вопроса: Когда глаза не точно отрегулированы для дальнего зрения, они, очевидно, должны быть скорректированы для зрения вблизи и быть функционально близорукими

Выводы

1. Миопия не вызвана усилиями для чтения при тусклом свете.

2. Причиной близорукости является попытка, обычно бессознательная, видеть отдаленные объекты.

Случай миопической рефракции, облегченной обучением глаз

Перепечатано из Медицинских записей, 9 ноября, 1912, стр. 851—852.

Уже более десяти лет метод глазного обучения в снижении функциональных нарушений зрения производит на меня впечатление. Следующий случай представляет собой сборник сотни преимуществ и описан в деталях, чтобы проиллюстрировать метод лечения.

Образованный мужчина, 25 лет, был осмотрен 30 августа, 1912. Зрение в правом глазу 1/5 нормального. Постоянно носит для этого глаза – 1.00 Д.С. – 0.50 Д.С. при 180°, зрение нормальное. Зрение в левом глазу, 2/3 нормального. Носит плоское стекло для этого глаза.

После офтальмоскопического обследования пациенту было сказано, что он не был близоруким и не нуждался в очках, чтобы улучшить свое зрение, его дефект глаз был вызван неправильным использованием и его смогли вылечить с помощью небольшого обучения в искусстве видеть. Он согласился на такой метод лечения, следил за инструкциями и обрел нормальное зрение без очков за сорок минут, что понравилось ему гораздо больше, чем рекомендация носить очки.