Методы психотерапии. Как лечить страхи и детскую психосоматику

В рамках гипнотерапии гипноз не выступает самоцелью или каким-то отдельным состоянием, к которому мы стремимся. Скорее, гипноз можно сравнить с восприятием ребенка, которому намного легче принять воображаемое за реальность (именно поэтому детей намного легче гипнотизировать). И то, что мы пытаемся сделать в гипнотерапии, – это вызвать подобное восприятие у нашего клиента. Восприятие, которое будет характеризоваться доверием к нам и к самому себе при представлении тех или иных образов и погружении в воспоминания. Именно в таком состоянии пациента нам проще всего делать внушения.

Внушение – это психологическое воздействие на человека, при котором происходит некритическое восприятие им убеждений и установок, данных гипнотизером. И в процессе гипнотерапии есть несколько моментов, в рамках которых клиент находится в наиболее внушаемом состоянии.

1. Гипноз. Как уже было сказано, первое состояние повышенной внушаемости – это гипноз, который в данном случае выступает как полный покой и созерцательное состояние, когда человека ничто не беспокоит и он не отвлекается на критику, просто позволяя себе концентрироваться на внушаемых идеях и представлениях, принимая их на веру.

2. Экспозиция. Человек становится наиболее внушаемым в двух состояниях. Первое – абсолютный покой. Второе – аффект. И действительно, человек становится более внушаем под влиянием эмоций. И первый момент, где мы с этим сталкиваемся, – при экспозиции, когда предъявляем клиенту пугающий его стимул. Обычно в этом состоянии и дается внушение на дальнейшую регрессию.

3. Регрессия. Второй момент, когда клиент впадает в сильное эмоциональное переживание, – это встреча с травмой во время регрессии. В этом случае на фоне аффекта он готов следовать нашим командам по работе с травмой. Здесь в качестве внушения может выступать команда, направленная на выплеск эмоционального заряда.

4. Переосмысление. Мы снова возвращаемся к состоянию полного спокойствия, которое обычно наступает после эмоционального выплеска в момент переживания травмы. Даем нашему клиенту внушения, связанные с новым видением ситуации и изменением убеждений.

Однако не стоит думать, что сам факт того, что человек по нашей просьбе вспомнил событие из прошлого, говорит о том, что он уже находится в гипнозе. На самом деле для того, чтобы утверждать наличие гипнотического состояния, мы должны наблюдать какие-то очевидные признаки, говорящие об этом. И всякие «сглатывания» и «замедленное дыхание», как об этом говорят в эриксоновском гипнозе, нам не подойдут, ведь такое поведение человек способен демонстрировать и при простом расслаблении или когда ему стало скучно от голоса терапевта. Именно поэтому мы должны руководствоваться более объективными критериями, которые отличают гипнотическое состояние от обычного, так что делаем упор именно на феномены гипноза.

Существуют внешние и внутренние феномены гипноза. Внутренние феномены гипноза типа показателей МРТ-сканера мы вряд ли сможем наблюдать в кабинете психотерапевта. Мы также не сможем наблюдать и редкие феномены глубокого гипноза, для изучения которых требуется проведение дополнительного психологического эксперимента. Поэтому сосредотачиваемся на наиболее простых и явных признаках.

1. Идеомоторные феномены. Самый простой способ проверки на гипнабельность – попросить человека представить, что он кусает ломтик лимона, а затем спросить, начала ли у него выделяться слюна. Если это произошло, значит, у клиента получилось представить лимон настолько ярко, что его внутреннее представление смогло воздействовать на физиологию. Помимо этого, мы можем оперировать понятиями тяжести и легкости («твои веки тяжелеют») и смотреть, насколько хорошо клиент на них откликается. Или ощущениями температуры, и оценивать его реакцию с помощью прямого вопроса. Мы можем заявить, что в комнате ощущается какой-то запах, и смотреть, почувствует ли данный запах клиент (понятно, что реальный запах в комнате отсутствует).

2. Идеосенсорноэмотивные феномены. Мы можем и исследовать эмоциональный отклик клиента на те или иные внушения: например, насколько ярки его переживания, когда он представляет себе ту или иную ситуацию или воспоминание. Если человек сразу же сообщает о сильных чувствах, это очень значимый, если не самый главный признак того, что работа с ним будет достаточно эффективной, однако, как и в предыдущем случае, мы можем утверждать лишь о легкой стадии гипноза.