Межполушарные асимметрии и индивидуальные различия человека

Как известно, психиатры разграничивают такие понятия, как хронический алкоголизм и бытовое пьянство ( Шумский , 1983). Критерием квалификации последнего является отсутствие неудержимого влечения к алкоголю. В то же самое время остается неясным, почему при одинаковых социальных и бытовых условиях у одних людей хронический алкоголизм формируется быстро, а другие обнаруживают достаточно высокий уровень толерантности к алкоголю и длительное время «благополучно» пребывают на уровне «бытового пьянства»? На наш взгляд, объяснение этому факту заключается в наличии индивидуальной нейрохимической асимметрии ( Москвин , 2002). Исследования ряда психологов (Р. Кеттела, Г. Айзенка, С. Ганта) позволили установить связь группы крови с некоторыми индивидуально-психологическими особенностями. Например, лица с группой крови А (II группа) наиболее экстравертированы, отличаются повышенной импульсивностью и социабельностью, лица с III группой крови – сильно выраженной интроверсией и нейротизмом. У лиц с I группой крови наблюдается сочетание таких качеств, как высокая социабельность, склонность к риску и высокий уровень эмпатии. Отмечается, что иммуногенетические особенности индивида, проявляемые в группах крови, связаны с функциями головного мозга и обнаруживают корреляции с определенными индивидуально-психологическими особенностями ( Данилова , 1992). Нейропсихологический подход к проблеме индивидуальных различий позволяет считать, что различия в когнитивных, регуляторных и эмоциональных процессах связаны с вариативностью сочетаний признаков парциального доминирования определенных структур мозга, которые, в свою очередь, проявляются в виде вариантов индивидуальных профилей латеральности ( Москвин , 2002). Изложенные выше данные позволяют говорить не только о межполушарных нейрохимических особенностях человека ( Симерницкая, Поляков, Московичуте , 1986; Кураев, Пожарская , 1996), но также и о наличии индивидуальной нейрохимической асимметрии, которая обусловлена парциальным доминированием соответствующих структур мозга ( Москвин , 1997, 1999). Выявленные факты преобладания у больных хроническим алкоголизмом леволатеральных и правополушарных признаков ( Гурова, Чуприков, Дроздов, Клейн , 1982; Гурова, Дроздов, Клейн , 1985; Скугаревская Е.И., Скугаревская О.А., 1985; Ковтун, Голова , 1989; Bakan , 1973; Hardyck, Petrinovich , 1977; Sandel, Alcorn , 1980) свидетельствуют не только об относительном доминировании функций правого полушария, но и, на наш взгляд, о наличии индивидуальных нейрохимических особенностей в виде преобладания активности правополушарной серотонинергической системы (или же о недостаточной активности левополушарной катехоламинергической системы).

Б.С. Братусь и П.И. Сидоров (1984) отмечают, что в основе болезненного влечения к алкоголю и возникновения физической зависимости от него лежат изменения в обмене катехоламинов. Данное положение подтверждается следующим наблюдением. А.З. Дроздов с соавторами провели сравнительный анализ состояния процессов сульфоконъюгирования катехоламинов у больных с психопатиями, различными депрессивными синдромами, парафилиями, в том числе и с алкогольными делириями. В результате клинико-нейрохимического исследования были установлены значительные изменения путей катаболизма нейромедиаторов катехоламиновой природы при данных психопатологических состояниях. Полученные данные позволяют говорить о том, что нарушения процессов сульфоконъюгации катехоламинов и их регуляция количества биологически активных молекул в организме важны для формирования и развития различных аффективных расстройств. Авторы полагают, что генетически детерминированные изменения активности ферментных систем, осуществляющих сульфоконъюгирование катехоламинов, являются одним из патогенетических звеньев, приводящих к клиническому появлению синдромов и симптомов, в основе которых лежит повышенная или пониженная функциональная активность катехоламинергических систем организма ( Дроздов, Ковалева, Маньковская, Филипова, Коган , 1997).

Как уже говорилось выше, доминирование функций правого полушария может проявляться в индивидуальных нейрохимических особенностях в виде преобладания активности серотонинергической системы, что обусловливает бóльшую подверженность таких лиц влиянию алкоголя. Это подтверждается данными клинических наблюдений. А.П. Чуприковым и И.А. Марценковским (1988) было установлено, что у больных с левым типом сенсомоторной конституции энцефалопатические нарушения носят симметричный характер и развиваются значительно быстрее после сравнительно непродолжительного периода алкоголизации. Хронический алкоголизм у таких больных обычно приобретает злокачественное течение с ранней социальной дезадаптацией и деградацией личности.