Милые суставы

Таким образом, здесь речь идет о воспалительных заболеваниях не только сустава. Это могут быть воспалительные заболевания ЛОР-органов, ОРВИ и даже желчного пузыря – кстати, это довольно распространенная причина возникновения воспаления суставов.

Все эти воспалительные процессы могут так или иначе запускать механизмы нарушения обменных процессов в суставе. Таких механизмов запуска довольно много, и возможно, я подробнее расскажу о них в отдельной книге.

Воспалительные заболевания могут касаться конкретно самого сустава. Они носят общее название – артриты. После перенесенного артрита могут развиваться артрозы. Отличаются эти состояния между собой не только окончанием в словах. Артрит это острое воспалительное состояние. Причиной его возникновения является именно воспаление. Тогда как артроз подразумевает дегенерацию или разрушение хряща. И при артрозе, и при артрите происходят и тот, и другой процесс. Окончание подчеркивает преимущественную роль того или иного процесса при данном конкретном состоянии. Но иногда врачи затрудняются в определении диагноза и ставят объединенный диагноз – артрозо-артрит, что подчеркивает наличие и важную роль сразу двух процессов

И последнее условие нарушения обменных процессов в суставе – это аутоиммунные процессы в организме с поражением хрящевой ткани

Сразу хочу сказать, что в каких-то случаях мы будем говорить об артритах, а в каких-то об артрозах. При этом условии артрит и артроз переходят друг в друга. Один из примеров – ревматоидный артрит, который в итоге приводит к деформирующему артрозу суставов. Чаще всего это происходит при системных заболеваниях, требующих комплексного и развернутого лечения.

Но это еще далеко не все причины. Есть еще наследственность, есть влияние трансгенных продуктов питания или психоэмоционального фактора! Поэтому для планирования лечебных мероприятий и рекомендаций очень важно иметь представление о причинах развития артроза у конкретного человека!

Группы риска

Выше мы уже говорили о разных группах людей, имеющих повышенные риски развития артроза. Теперь сделаем обобщение.

Итак, к группам риска относятся:

– люди с избыточной массой тела или ожирением;

– с наследственной предрасположенностью или наследственными заболеваниями;

– беременные и кормящие мамы;

– мамы детей до 3 лет;

– спортсмены и люди физического труда;

– работающие на профессионально вредных производствах;

– страдающие заболеваниями ЖКТ и различными нарушениями процессов обмена веществ;

– люди пожилого возраста.

Все эти группы людей имеют больше шансов заболеть артрозом, поэтому при сборе анамнеза на приеме врач обязательно должен учесть эти факторы и разработать индивидуальные рекомендации и программу лечения с учетом особенности каждой из групп.

Кроме того, знание особенностей групп риска позволяет разработать рекомендации для каждой из них в целях профилактики появления артрозов и поддержания здоровья нации.

Диагностика артроза

Про диагностику артроза мы уже немного говорили в предыдущих главах.

В этом разделе я подробнее расскажу о методах обследования, их плюсах и минусах.

Основные методы обследования для диагностики артроза:

1. Осмотр врачом и сбор анамнеза.

2. Рентген суставов.

3. Артрография.

4. Компьютерная томография суставов.

5. Магнитно-резонансная томография суставов.

6. Ультразвуковое исследование суставов.

7. Лабораторные методы диагностики.

8. Гониометрия.

9. Эндоскопические методы исследования суставов – диагностическая артроскопия.

10. Сцинтиграфия.

Существуют также неклассические методы постановки диагноза на основании методов Фолля и биорезонансной методики. Однако они являются крайне субъективными и слабо доказуемыми методами исследования, поэтому в этой книге я их рассматривать не буду.

Главным моментом в постановке диагноза артроз несомненно должен быть осмотр врача. Но на деле чаще всего врач только собирает жалобы и направляет пациента на нижеперечисленные обследования. И диагноз в бо́льшей мере формируется на основе результатов обследования, нежели на основе заключения осмотра врачом. Это в корне неверно. Все нижеперечисленные методы являются как раз дополнительными методами исследования и лишь подтверждают (или опровергают) предварительный диагноз врача.

После первичного осмотра врач ставит предварительный диагноз. Чем чаще предварительный диагноз выводится в основной после инструментальных и лабораторных методов исследования, тем выше по логике компетенция врача и его класс.